女性更年期综合征的中医治疗主要是根据不同类型辩证施治。
1、肝肾阴虚
治法:滋补肝肾,育阴潜阳。
处方:生地、山药各15克,枸杞子、女贞子、山萸肉、白芍、首乌各12克,丹皮、茯苓、泽泻各10克,生龙牡各30克(先煎)
加减:血压高加珍珠母;腰痛加川断、桑寄生;失眠加夜交藤、合欢皮。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗173例,痊愈60例,好转95例,无效18例,总有效率为89.6%。
常用(生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草、制首乌、龟板、白芍、桑椹等)。
2、心肾不交
治法:滋阴降火,交通心肾。
处方:黄连、黄芩、甘草各6克,白芍、枣仁各15克,阿胶(烊冲)、百合、知母各10克,鸡子黄2枚。
加减:烦躁不安、易惊醒加龙骨、牡蛎、磁石;健忘多梦加琥珀、莲子心。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗51例,痊愈24例,好转25例,无效2例,总有效率为96.1%。
3、肝气邪结
治法:疏肝理气,清热养阴。
处方:柴胡、白术、茯苓、赤白芍各12克,当归、丹皮、郁金各9克,川芎、陈皮、甘草、薄荷(后下)各6克。
加减:口苦躁怒加黄芩、栀子、龙胆草;舌青紫有瘀斑加桃仁、红花。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗132例,痊愈65例,好转64例,无效3例,总有效率为97.8%。
4、脾肾阳虚
治法:温补脾肾。
处方:炮附子、炮姜各6克,党参、白术、茯苓、猪苓、泽泻各12克,炙甘草6克。
加减:便溏加山药、扁豆;偏肾阳虚加熟地、山萸肉、肉桂。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗78例,痊愈42例,好转34例,无效2例,总有效率为97.4%。
常用(熟地、山萸肉、枸杞子、制附子、肉桂、鹿角胶、菟丝子、山药、党参、白术等)。
5、肾阴阳俱虚
治法:益肾阴,温肾阳,泻虚火,调冲任。
处方:仙茅、仙灵脾、巴戟肉、山药、太子参、女贞子、菟丝子、桑椹子各10克,熟地、首乌各18克,知母9克。
加减:失眠心慌明显加舍欢皮、百合;烦躁不安加龙齿、牡蛎。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗196例,痊愈116例,好转74例,无效6例,总有效率为96.9%。
常用:仙灵脾12克,仙茅、巴戟肉、当归、知母各9克,黄柏5克,水煎两次分服。