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PET-CT在肿瘤诊断中的应用

家庭医生在线 2017/3/11 8:06:53 举报/反馈

PET-CT检查的适应症有哪些?正电子发射断层-X线计算机断层组合系统(PET-CT)可广泛应用于健康体检和肿瘤诊断、疗效评价与监测,在欧美发达国家,PET-CT已被视为健康体检和肿瘤诊断的最佳手段。下面,我们主要来了解下PET-CT在一些常见肿瘤诊断中的应用。

PET-CT在肿瘤诊断中的应用

一、在肺癌中的应用

1、孤立性肺结节(SPN)良、恶性的鉴别诊断。

2、非小细胞肺癌临床分期(TNM)。

3、不明原因的恶性胸腔积液。

4、肺癌治疗后瘢痕、放射性损伤与肿瘤残留或复发的鉴别。

5、肺癌放疗、化疗的疗效监测。

6、寻找原发病灶和其他转移灶。

二、在结直肠癌中的应用

1、结直肠癌术后CEA、CA199等肿瘤标志物水平升高而常规检查阴性的患者。

2、结直肠癌术前临床分期。

3、直肠癌放疗后局部肿瘤复发与纤维化的鉴别诊断。

三、在淋巴瘤中的应用

1、淋巴瘤的临床分期。

2、淋巴瘤骨髓浸润的评价。

3、淋巴瘤化疗、放疗疗效评价。

4、对不明原因发热的病因进行协助诊断。

四、在脑肿瘤中的应用

1、胶质瘤的分级和预后评估。

2、恶性脑肿瘤和炎症等良性病变的鉴别。

3、脑肿瘤放疗后改变与复发的鉴别。

五、在食道癌中的应用

1、食道癌术前的临床分期。

2、食道癌术后、放化疗后肿瘤复发与纤维化的鉴别。

3、食道癌治疗后再分期。

六、在乳腺癌中的应用

1、乳腺癌术前诊断和分期,腋下淋巴结和内乳淋巴结转移与否的鉴别。

2、乳腺癌治疗后临床再分期。

3、乳腺癌放疗后局部肿瘤复发与纤维化的鉴别诊断。

七、在胰腺癌中的应用

1、胰腺占位性病变良、恶性鉴别。

2、胰腺癌术前分期。

3、胰腺癌治疗后临床再分期。

PET-CT检查是一种很昂贵的影像学检查,动辄上万。不过仍然有不少患者会主动要求做PET-CT检查,这和PET-CT检查的优势有很多关系。

PET-CT检查的优势

1、早期。PET-CT能早期诊断肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前,即能发现隐匿的微小病灶(大于5mm)。

2、安全。检查安全无创。检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素,且半衰期很短,所接受的剂量较一次胸部CT扫描的剂量稍高,安全高效,短时间可以重复检查。

3、准确。检查结果更准确。通过定性和定量分析,能提供有价值的功能和代谢方面的信息,同时提供精确的解剖信息,能帮助确定和查找肿瘤的精确位置,其检查结果比单独的PET或CT有更高的准确性,特别是显著提高了对小病灶的诊断能力。

4、快速。进行全身快速检查。其它影像学检查是对选定的身体某些部位进行扫描,而PET-CT一次全身扫描(颈、胸、腹、盆腔)仅需近20分钟左右,能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观的看到疾病在全身的受累部位及情况。

(责编:邓莹莹 )

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