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产后抑郁症该怎么治疗

家庭医生在线 陈健慧 2017/3/7 8:34:34

随着二胎时代时代的到来,产后抑郁症的发病率也与以往有所上升。但由于对产后抑郁症的认识不足,有一些产妇不能接受心理干预和治疗,总会走向扩大性自杀的危险。据大众网报道,济南有一位刚生完二胎的女士,深受产后抑郁症的折磨,有专家指出,刘莉经历过伤心落泪、失望无助、愤怒不已这几个阶段,而且已经有扩大性自杀的倾向,这是十分危险的。然而产妇家人并没有意识到抑郁症的可怕性,其丈夫甚至以为妻子只是拿刀吓唬他而已。

我们都知道,患上抑郁症的人总会表现为:情绪不佳,自我评价变差,终日无精打采,对任何事物都毫无兴趣,还会企图自杀。躯体症状则通常表现为失眠、头痛、头昏、耳鸣等症状。那么产后抑郁症有哪些不同呢?南方医科大学南方医院珠江医院神经内科副主任医师赵连旭博士告诉家庭医生在线编辑,产后抑郁症与抑郁症的症状是相似的,但也有自身的特殊性,产妇有时会因为家庭成员的关系变化,或者是与家庭成员产生言语冲突,容易产生激烈的情绪波动,轻则一个人坐着默默伤心流泪,重则会莫名发火,甚至想事情总往极端的方向想,并义无反顾地走向自杀。

“产后抑郁症是致死性疾病,最严重的程度就是产生厌世的想法,这种疾病不仅会伤害自己,还会伤害别人。产后抑郁症的患者容易往极端的方向走,且常常会做出伤害自己的举动,甚至杀婴和伤婴的行为。”赵连旭博士介绍说。

治疗:

心理治疗+物理治疗+药物治疗三管齐下

由上述可见,产后抑郁症不仅让自己身心备受折磨,还会危及婴儿的性命。而这时,治疗才是关键。目前产后抑郁症的治疗包括三个方面:即心理治疗、物理治疗、药物治疗。

“心理治疗,通常用的就是认知行为治疗,在提高产妇对分娩和妊娠的正确认知,做好角色的认定,并树立患者做妈妈的自信;物理治疗包括音乐疗法、放松疗法、经颅磁刺激等,这种疗法可以让患者有效控制自己的情绪,缓解消极的心理状态。而药物治疗也非常有效,当然患者是否采用药物疗法,还得取决于患者是否需要哺乳,若需哺乳,则应放弃药物疗法。此外,家人的理解和呵护也是必要的。要明白患者的情绪不佳并不是矫情,是一种疾病情的表现,作为家人,应该以关爱为出发点,给予患者更多的支持和保护,从而更好地助力患者恢复,尽快回到正常生活。”

预防:

50%产后抑郁重症发生在产前,产前应做好筛查

为了避免悲剧的发生,预防是一大关键。那么如何预防产后抑郁症?赵连旭博士表示,在国外或国内一些医疗相对发达地区,会在围产期做好孕产妇的心理工作。一般在怀孕后期,就会开始对孕妇筛查和预防,并进行心理辅导。“医生会采用爱丁堡产后抑郁量表对产妇进行心理筛查,若发现产妇有焦虑、抑郁等情况,就应考虑为产后抑郁症。”

可见,产后抑郁症并不单单只发生在产妇生产之后,在怀孕期间,就应对孕妇的心理状况引起重视。“孕妇在怀孕时心境若是容易产生焦虑的症状,那么她患上产后抑郁症的风险就会增加。据估算,约3%-6%的女性在孕期或在产后的数周或数月会经历一次重性抑郁症发作的发生。其中50%的产后重性抑郁发作实际上始于产前。此外,一些孕妇会伴随着一些精神病性特征。产后抑郁的患者每一次后续分娩的复发风险是30%-50%。”

本文指导医生:
赵连旭

赵连旭讲师 副主任医师

南方医科大学珠江医院神经内科

擅长疾病:遗传性、变性性神经疾病及心理疾病。[详细]

(责编:陈健慧 )

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相关问答
Q:产后抑郁症会好吗?我很担心

你好,产后抑郁症可以治好的,相比于普通抑郁症,产后抑郁症是更容易治愈的,并且不容易复发,因为产后抑郁症,这个主要是与身体内分泌激素的变化有很大的关系,这个随着生产后,身体状态逐渐稳定,激素分泌情况逐渐稳定,就会逐渐好转,并且很多产后抑郁症是可以自愈的,不过虽然有自愈的可能,但是不建议不去干预,因为产后抑郁症,越早干预效果越好,并且能够防止抑郁情况加重,干预的方式主要也是通过心理治疗干预以及药物干预。

Q:产后抑郁症和抑郁症有说明区别?

你好,产后抑郁症和抑郁症,这个都是通过症状来判断的,两者从症状看并没有明显的区别,都是会伴有持续性的低落情绪,精神下降,缺乏愉悦感,兴趣减退,乏力倦怠,食欲,睡眠等情况下降。只是它们诱发的原因不同。产后抑郁症这个主要是与雌激素的突然下降有关系,但是普通的抑郁症这个原因比较多,可能是遗传,也可能是压力事件引发。不过不论哪种抑郁,都建议尽早去心理科就诊治疗。祝健康快乐。

Q:产后抑郁症的病因是什么?为什么产后容易患产后抑郁症?

目前产后抑郁症的发生率达到了10%-15%。需要特别注意的是,产后抑郁症在产后的1-3周是最容易发生的,所以家人一定要给予产妇多一点关心。为什么产妇容易患产后抑郁症呢?产后抑郁症的病因非常复杂,目前还没有明确的病因,但认为有多方面的影响因素。其中,和一般的心理疾病一样,与性格、成长环境、家庭环境等因素有关系。而产后抑郁症有一个特别的因素是产妇的内分泌改变。 因为孕妇在妊娠期间,孕妇体内长时间的雌激素和孕激素水平升高,雌激素具有多种神经调节功能,分娩后这些激素突然下降,可能会导致情绪抑郁。

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