虫咬皮炎
本病是被虫类叮咬,接触其毒液或虫体的粉毛而引起的皮炎。较为常见的害虫有跳蚤、虱类、蠓、刺毛虫、飞蛾、蚊、臭虫、蜂等。
[临床表现]
1,损害以丘疹、风团或瘀点为多见,亦有出现丘疱疹或水疱者。损害中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。常因搔抓引起继发感染或局部淋巴结肿大。
2,皮损多见于暴露部位。但由跳蚤、臭虫引起的多在覆盖部位。
3,自觉奇痒、烧灼或痛感。
[诊断]
1,常有虫咬史或找到害虫。
2,常有季节性,以夏季多见。
3,应与丘疹性荨麻疹区别,后者小儿多见,损害常为淡红色纺锤形丘疹或坚硬丘疱疹,对称性散发躯干四肢,常伴有胃肠道功能障碍,患儿多为过敏性体质。
[治疗]
1,西医药治疗:局部外用1%酚炉甘石洗剂,1%薄荷炉甘石洗剂,5%-10%氨水等。瘙痒剧烈或有全身反应者可口服抗组胺制剂,如扑尔敏4mg,每日3次;敏迪(特非那丁)60mg,每日2次;息斯敏10mg,每日1次等。
2,中医药治疗:内治宜清热利湿解毒,用五味消毒饮加减;或清解片,每次5片,每日3次。外治可选用颠倒散洗剂、市售清凉油、风油精等。
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