一，灰指甲的临床表现是灰指甲常单个发病，逐步累及其他指趾甲，　即甲癣的发病往往从一个指趾甲开始，而后逐渐波及其他趾甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培養基上培養，只要能找到致病的真菌就可以明确诊断了。 二，灰指甲患者常伴发手、足癣。本身患有手、足癣等皮肤癣病的人，更容易传染感染灰指趾甲。大部分手足癣致病真菌均可侵犯指趾甲而引起灰指趾甲的发生。一般来说，灰指趾甲的生成是一个慢慢的演进过程，手足癣的类型、病程的长短和病情的轻重，均与灰指趾甲的感染有着密切的关系。临床上，鳞屑型和角化型是最为顽固的手足癣，感染灰指趾甲的情况更为多见，这就是灰指甲的症状。 三，灰指甲的症状有指趾甲变形，病甲增厚、中空或易断，破损、枯黄、变色色灰白或污黄，严重者变成灰褐色、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指趾甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部。

灰指甲病的诱因还有穿不合脚的鞋子、不良的个人卫生习惯，过分修剪或其他意外引起指甲受伤，以及其他灰指甲病人的传染等，都可能会给真菌趁虚而入的机会。得了灰指甲的话，指甲甲面会由透明变浑浊，变成黄褐色或黑色;光滑的甲板也会变得粗糙、凹凸不平;甲板逐渐变厚、变脆、易萎缩脱落，直至甲板被侵蚀空，对患者的身体有很大的影响。

灰指甲在临床上分为七种类型：1、近端甲下型灰指甲：比较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。2、远侧端甲下型灰指甲：初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。3、白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。4、 全甲营养不良型灰指甲：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。5、 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。6、 慢性甲沟炎型灰指甲：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。7、真菌性甲型灰指甲：表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。