手癣又称“鹅掌风”,为手掌及指间皮肤的真菌感染,常由足癣、体癣、股癣搔抓而致,也可因手部皮肤外伤感染而引起。 手癣早期多为单侧发病,久之可呈现双侧发病。手掌虎口部、佩戴饰品的指根部位都是早期的好发部位。
在临床上手癣虽然也可如同足癣一样分为数型,但常因双手的劳作、清洗而使表现不具典型性。一般手癣夏季多以水疱表现为主,瘙痒明显;冬季则以角化过度脱屑为主,严重的手癣表现为不同程度的皲裂。
手癣常因角化过度脱屑,而使两掌皮肤变得粗糙,失去原有的光滑,因皮肤较裂疼痛而影响生活。此时瘙痒反而轻微。由此可见手癣有它固有的特点,同足癣有一定的差异。 手足癣的治疗原则是应该依据手足癣的临床类型和病情严重程度选用药物剂型及方法。
外用可选用兼有抑杀真菌及角质剥脱双重作用的药物,如低浓度的苯甲酸制剂、冰醋酸制剂、咪唑类药及苯并胺类等药物,对顽固难治者也可考虑系统性治疗,如口服剂型咪唑类药伊曲康唑及丙烯胺类的特比萘芬等药物。此外,病人的依从性对治疗后的效果起着至关重要的作用。
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