慢性荨麻疹的发病虽然比较慢,但是患者同样会有比较明显的瘙痒等症状。正如从急性荨麻疹到慢性荨麻疹没有进行性变化一样,普通荨麻疹可以是独立性疾病,所以一般没有普通荨麻疹可进展到伴血管炎的荨麻疹。对荨麻疹及免疫复合物介导的血管炎的易感性而言,疾病的表现可能代表了两种独立但又共生的疾病,但一种可以加重另一种。
慢性荨麻疹可能是因肥大细胞或嗜碱性粒细胞对释放介质特别易感,内源性刺激持续或反复诱导介质释放,慢性荨麻疹不是从急性荨麻疹反复发作而来,这是一种原发性缺陷的表现,而不是进行性疾病的一个阶段。
慢性荨麻疹患者的皮肤表现有时候不明显,但是容易出现反复加重的现象。在异位性疾病或异位性皮炎时,有明显的家族易感性。
有异位疾患的人常患荨麻疹,然而并没发现异位性与慢性荨麻疹间有什么明显的联系,也未发现对慢性荨麻疹的家族易感性的证据。有遗传倾向的荨麻疹,多从婴幼儿开始发病,但比较少,日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹(小荨麻疹)也比成人少。然而水源性荨麻疹较成人多见,这时因儿童喜欢玩水所致。
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