不同灰指甲的分型不同
灰指甲患者甲板常呈混浊、肥厚、表面凹凸不平，或甲板萎缩、变薄、前缘破坏、甚至脱落。甲可呈白色、黄色、灰色、黑色等颜色，念珠菌所致者常伴有甲沟炎。
其临床表现根据侵犯部位及程度的不同可分为四型： 远端侧位甲下型 此型最为常见，甲前缘和侧缘甲下混浊肥厚，表现凹凸不平。由于炎症刺激，使加下角质增生，甲板与甲床分离，甲板游离缘翘起，甲板脆弱易折断。甲前缘呈虫蚀状缺损，随着病情发展，甲板可全部损毁。
此型多由皮肤癣菌引起。 白色浅表型 本型常见于趾甲。在甲板浅层形成雾状白色混浊，又称真菌性白甲，日久颜色变黄，甲板脆弱易破损。此型多见为须癣毛癣菌感染，其次为小孢子菌等引起。 近端甲下型 本型较少见病变始于甲表皮护膜，并沿近端甲根部下面和甲上皮发展，甲板粗糙凹凸不平，常伴有甲沟炎。
此型病原菌主要为红色毛癣菌，其次为紫色毛癣菌，絮状表皮癣菌等，念珠菌感染亦可见到。 全甲营养不良型 以上各型均可发展成此型，可见整个甲板破坏，甲板脱落，甲床表面残留粗糙角化物。
一般，不同类型灰指甲的症状有： 1、远侧端甲下型灰指甲：灰指甲的症状表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有流血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。 2、白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲。灰指甲的症状表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。 3、全甲营养不良型灰指甲：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。灰指甲的症状表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。 4、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲：灰指甲的症状表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。
妊娠期妇女体内激素水平较高，分泌物较多，加之身体笨拙，不易弯腰，导致足部清洁困难，给真菌创造了一个很好的生长环境，易患灰指甲
甲沟炎是指甲周围出现炎症的现象，是属于细菌性的感染，一般不会影响指甲的质量情况，甲沟炎应用抗生素可以很快的恢复正常。灰指甲是属于真菌性的感染，这种疾病是非常顽固的，可以影响指甲的质量，出现指甲发黑的情况，这种情况需要应用抗真菌的药物治疗，选择多烯类抗菌的药物或者三唑类抗菌的药物治疗。
