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原来咳嗽的病根儿竟有这么多

家庭医生在线 2017/2/27 8:09:47 举报/反馈

冷空气袭来,很多抵抗力弱的人容易出现感冒、咳嗽等症状。其实,引起咳嗽的常见病因有十几种,除了鼻炎、咽炎、气管炎,甚至心情不好都可能让你咳上几天。咳嗽不止该怎么治?

咳嗽通常可以分为哪些类型?

咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周。

1、急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘(简称哮喘)等。

2、亚急性咳嗽:最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)、细菌性鼻窦炎、哮喘等。

3、慢性咳嗽:慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:

一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺癌等。

另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常见原因为:咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDs)、嗜酸粒细胞性支气管炎(E)和胃-食管反流性咳嗽(GERC),这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。

咳嗽的病根儿在哪里

TOP1、过敏性鼻炎或鼻窦炎

由于鼻部的疾病(如过敏性鼻炎或鼻窦炎)引发的咳嗽有个学名,叫上气道咳嗽综合征。这类患者往往有比较明显的鼻部症状,比如打喷嚏、流清鼻涕、流黄鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降等。鼻腔检查时可以看到一些典型的表现,比如粘膜苍白肿胀,清水样的鼻涕等等。

TOP2、反流性咽喉炎

胃酸是强酸,有很强的腐蚀性,当胃酸反流到咽喉部时,强酸刺激咽喉产生咳嗽。这类患者往往是咽部有明显的异物感,会有少量白粘痰,觉得不容易咳干净;部分患者的症状会在吃饭后加重;少数人有明显的反酸烧心和胃部饱胀感。

TOP3、过敏性咳嗽

这些患者往往是过敏性体质,但不表现为典型的过敏性鼻炎。过敏原检查或者血清IgE检测都可能是阳性,曾医生见过的病例中,最常见的过敏原是尘螨。

临床上还见过睡眠呼吸暂停引发的咳嗽,肿瘤侵犯气管引发的咳嗽等,但这些属于耳鼻喉科中的少见情况,就不一一赘述啦。

TOP4、感染后咳嗽

这类患者之前往往有病毒或细菌感染,咳嗽时间一般不会超过8周,无季节特征。

TOP5、天气变冷

天气变冷,患有慢阻肺、支气管扩张等基础病的人,对此较为敏感,抵抗力减弱,病情加重,出现咳嗽的症状。

TOP6、换季

换季时天气变冷,一不小心着凉了,感冒甚至发展成肺炎,导致咳嗽,这种情况往往发生在以往健康的人群中。

如何预防咳嗽

室内加湿办法

空气加湿的方法很多,如擦地、在室内放盆水、暖气上放湿毛巾、地上泼水等等,这些方法虽然会起到室内湿润的作用,但不科学。缺点很明显:湿度保持不恒定;湿度保持时间短;雾气大,视觉不舒服;水滴较大,对呼吸道不能起到有效的湿润作用,对小儿呼吸道黏膜的保护没有太大的意义。因此,最科学的方法还是利用空气加湿器。

保证充足的水分

咽部干燥是导致小儿罹患咽炎的原因之一,而咽炎则是导致小儿慢性咳嗽的常见原因。因此应让小儿多饮水,补充体内所需水分,这对咽部有冲洗作用,能避免咽部干燥。

(责编:潘玮璐 )

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