睡觉打鼾很多人都不以为意,觉得这是小事情,这是种错误的认识,睡觉打鼾要及时治疗。
典型病例
因为鼾症,45岁男子白天开车竟然睡着
最近发生的一件事让45岁的李先生十分苦恼。前几天他开车,在十字路口等红灯的时候,竟忍不住睡着了。“明明晚上睡得很香,老婆还说我打着鼾,但总睡不醒、白天还想睡,这是为什么呢?”昨日,李先生来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师肖旭平的门诊,检查后得知患上了十分严重的睡眠呼吸暂停综合征,也就是俗称的鼾症。
怀化的7岁男孩童童(化名)已经上小学二年级,但是每晚仍然尿床达到5次以上。这个毛病让童童表现得胆小、自卑。家人将童童带到湖南省人民医院儿科,医生详细了解他的病史和就医经历后,认为孩子尿床的真正原因可能是鼾症。经过检查,童童在该院耳鼻咽喉头颈外科确诊为严重鼾症。手术之后,童童终于摆脱了尿床的梦魇。
打鼾不代表睡得香
专家介绍说,夜间习惯性打鼾、鼾声高低不均、断断续续,当呼吸暂停在10秒以上,并伴有体内血氧饱和度下降时,就叫做“睡眠呼吸暂停”。当睡眠中出现打鼾、睡眠呼吸暂停时,打鼾者本人往往不知,经常是同床的人先发现。实际上,在睡眠打鼾、呼吸暂停发生时,有两个最基本的生理机制受到损害,一是导致很多的微觉醒,也就是说它打乱了人的正常睡眠结构,使人处于浅睡眠状态,容易觉醒;二是发生呼吸暂停的时候,外面的空气呼吸进不去,引起人体缺氧,导致低氧血症。这种低氧血症可引起机体一系列的反应:包括机体交感神经紊乱、炎症反应、代谢紊乱等。
有睡眠呼吸暂停的人群有一些常见的临床表现:睡眠不宁、多梦、夜尿多,晨起后口干、口苦、头胀头晕、睡不解乏、白天嗜睡,记忆力下降、男性功能下降等。不仅影响生活质量,甚至因白天嗜睡引发驾驶事故。严重打鼾者若过量饮酒还可加重病情,甚至在睡眠中猝死。然而,公众对打鼾危害的认识远远不够,研究发现,在习惯性打鼾人群中,25%以上患有睡眠呼吸暂停,而其中80%以上的睡眠呼吸暂停患者从未就医。
人为什么会打鼾
打呼噜是由疾病引起的 :
声音是由于振动产生的,这是大家都知道的简单初中物理常识,打鼾也不例外。由于打鼾者的气道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声,严重时呼吸会暂时停止。一般情况下,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,另外如胸部有毛病,糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。
另外,有些人并没有生病,但依然呼噜依旧,这种情况可能是身体外部的一些特征引起的,比如肥胖的人,咽喉部肌肉较多,在仰躺睡眠时也容易出现肌肉松弛堵塞咽部引发打呼的现象。还有一些人体形并不胖,但有可能他的局部太胖了,比如扁桃体,软腭和舌体肥大,悬雍垂过长,咽喉松弛,舌后缀等。一些人呼吸道鼻咽部、颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因,例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,促成用口呼吸,从而引起打鼾。总之,打鼾的疾病原因非常多,大多数打鼾的人都或多或少存在疾病隐患,呼噜打得越响就越危险。
打呼噜是环境和心理因素造成的:
其实,一个人虽然睡熟了,但是人体对于外界的感知并未随着人的沉睡而完全消失,依然会对外界的刺激有所感应和回应,打呼噜就是这种感应的一种。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应,也难怪舅老爷总是能将一个呼噜打得忽高忽低活像奏鸣曲了。在这种情况下,如果想要一个人停止打呼噜,就要尽可能地为之提供一个安静的休息环境,这样,呼噜自然而然就会变小,或者停止。
打鼾有哪些危害
1、睡觉时出现呼吸暂停,让人感到喘不上气,容易被“憋醒”,结果导致整晚一直处于入睡和“憋醒”的交替过程中,有时多达数百次,这时人体的交感神经也跟着兴奋起来,血糖就会随之升高,长期如此,会增加患糖尿病的风险或使原有的糖尿病恶化;
2、人体的代谢过程必须有氧气参加,而人体本身氧的储备很少,必须不断从空气中获取。频繁的睡眠呼吸暂停,导致呼吸气体交换不足,就会出现间歇性低氧血症,低氧可降低人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高;
3、引起人体内分泌调节紊乱、全身炎症反应和脂肪代谢失常,导致胰岛素分泌异常和肥胖,诱发糖尿病;
4、长期睡眠时间不足和睡眠质量下降,也会干扰胰岛素的分泌和人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高。
如何防止打鼾
睡衣背后缝个网球。在睡衣背后缝进一个高尔夫球或者网球,以防止他采用仰卧睡姿仰卧容易打鼾。
减肥。喉部组织越“瘦”,打鼾的可能性就越低。
睡前4小时内请勿饮酒。酒精会让喉部肌肉和组织松弛,从而促使打鼾。
避免使用镇静剂。镇静剂和酒精有相似的作用。如果失眠,最好采用非药物疗法,比如运动、按摩等。
戒烟。吸烟者喉部组织慢性肿大,因此会增加打鼾的几率或使打鼾更严重。
抬高头部。抬高头部往往会减轻打鼾。使用特殊的枕头,或者用东西垫高床的头部。