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酒精肝如何检查

家庭医生在线 2017/3/2 8:31:59 举报/反馈

酒精肝的发生相信所有的朋友们都是非常的惶恐吧,在我们现如今的生活当中有不少的朋友们因为饮酒过量而造成了酒精肝的发生了,给他们的身体健康极其他们的家人都带来严重的影响,那么关于酒精肝的诊断方法是什么呢?

酒精肝的检查方法

1、影像学检查

肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

2、血常规检查

血常规检查的主要内容是酒精肝患者是否出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

3、生化检查

生化检查是检查患者可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。

酒精肝的正确治疗方法

1、戒酒

得了酒精肝怎么治疗,对酒精肝患者来说,戒酒是治疗酒精肝最有效方法,因酒精肝的发病的原理是酗酒引起的,治疗该疾病就要从根本上治疗起。如果在治疗期间,患者执意喝酒,不仅会降低治疗效果,而且还会导致已经减轻的病情又重新恶化。如果能够做到滴酒不沾,消除致病因素,是可以提高治疗效果的,有助于病情的康复。

2、营养疗法

酒精肝患者应摄取高维生素、高蛋白和富含热量及镁和锌的营养膳食。酒精肝患者饮食要科学合理,要以清淡为主,尽量不吃油腻、高脂肪、高糖等食物,这些类食物,所含热量高,不容易消化,会加重肝脏的负担,对病情不利。并且,对于酒精肝已经发展成为肝硬化的患者,还应该限制食盐的摄取量,降低腹水的发生。由于酒精性肝病患者肝糖原贮备降低,进食减少可导致蛋白质分解代谢增强。但病情严重者、食欲减退、甚至恶心呕吐限制了热量的摄入,因此,可通过肠道外途径静脉滴注含有支链氨基酸的复方氨基酸、糖和少量脂类的溶液。可以改善营养状况、减轻负氮平衡。有报道可提升血浆白蛋白、降低血清胆红素,降低病死率。

3、皮质类固醇

近年来根据免疫机制研究认为,皮质类固醇可通过调节细胞因子,特别是白细胞介素Ⅱ和肿瘤坏死因子的生成和释放,改善酒精性肝炎的炎症反应。对重症患者有肯定疗效,对并发有肝性脑病患者可显著降低病死率,但对轻症患者效果不明显。以胆汁淤积为主的酒精性肝炎的女性患者,每日40mg强的松应用一个月后则有益处。但由于皮质类固醇可诱发上消化道出血和感染,因此,有败血症、糖尿病和活动性上消化道出血者应慎用。

4、动静结合

酒精肝患者在日常中,要动静结合,应“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动。处于恢复期的患者,其可以适当的锻炼,有助于促进血液循环,和新陈代谢,增强体质,有助于病情的恢复。

(责编:欧家福 )

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