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孩子扁桃体反复发作总发烧 要切除扁桃体吗?

家庭医生在线 2017/2/24 14:46:07 举报/反馈

扁桃体是人体呼吸道的第一道免疫器官,当细菌病毒来临时,它就是我们的人体小卫士,保护我们的健康。可是,有些小孩扁桃体经常反复发炎,并且已经化脓,容易引起反复的发烧,家长十分担忧。如此情况该如何处理?扁桃体该切掉吗?什么情况下需要切除扁桃体呢?

孩子的扁桃体反复发炎怎办?

扁桃体是咽淋巴组织,遇病菌感染后会发挥对抗病菌,并保护机体的作用。可扁桃体肿大的起因未必是感染所致,多与过敏有关。因过敏逐渐导致扁桃体肿大,肿大的扁桃体上存在很多深的沟壑,易存留食物残渣而滋养过路于咽部的细菌,导致扁桃体继发感染。反复扁桃体化脓者,应排除过敏因素。

遇到扁桃体化脓感染,应给予抗生素治疗。但治疗后,应考虑是原发细菌感染导致的扁桃体肿大,还是因扁桃体已经肿大并发的细菌感染。若平素扁桃体就肿大,还要观察腺样体是否肿大(夜间睡觉打鼾、张口呼吸、甚至夜间呼吸暂停等)。如果同时存在应该密切关注过敏因素,可进行过敏原检测。

如果肿大的扁桃体反复细菌感染,一年超过四次,应咨询耳鼻喉科医生,考虑是否手术摘除。否则,反复扁桃体感染会影响儿童的生长发育。特别是合并腺样体肥大者,导致夜间睡眠呼吸不畅,引起慢性缺氧;还会导致颜面发育异常。长期下来,不仅生长发育,听力、性格都会受到影响。

是否切除扁桃体需权衡利弊 5种情况才考虑切除

专家认为,不能一概而论,毕竟扁桃体是人体抵抗疾病的第一道防线,在预防疾病和维持身体健康方面起着重要的作用。如果扁桃体在生长期就被切除了,则有可能会损害机体的防御功能,一般来说,小儿扁桃体切除后其呼吸道疾病的发病率会有所增加。

那么,扁桃体究竟该不该切呢?麦飞强调,是否切除扁桃体需权衡切除扁桃体的利弊。一般情况下,对于无病灶的扁桃体我们都是不考虑切除的,当扁桃体发炎时,先给予适量的抗生素治疗,但当出现以下几种情况时,则需考虑将扁桃体切除:

1、反复扁桃体炎,每年发病至少在4次以上,因反复的发炎,导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素,使有功能的扁桃体组织被大量破坏,扁桃体的防御能力已经大大地降低,甚至已经成为了全身性疾病的“罪魁祸首”,那么则可以考虑将扁桃体切除。

2、扁桃体极度肥大,已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了,那么,我们也可以考虑切除。

3、扁桃体发炎的程度比较严重,已经引发了邻近器官的炎症,如中耳炎、副鼻窦炎等,也可以考虑手术切除。

4、因扁桃体炎反复发作,导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等等全身性并发症,则应手术治疗。

5、怀疑扁桃体肿瘤倾向者,亦应手术。

(责编:王春兰 )

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