癌症是众所周知最可怕的疾病，但是大家了解患上癌症之后身体上的痛苦么？特别是到了晚期，疼痛对癌症患者影响非常大，让患者精神抑郁，睡眠障碍，身体每况愈下。癌症疼痛在世界范围内是一个普遍问题。为何癌症会这么疼？在缓解癌症疼痛的时候要注意哪些事项？
癌痛的原因主要有三个。一是癌症本身引起癌痛，这种最常见，由于肿瘤侵犯或压迫神经组织，侵犯骨骼，或侵及胃、肠等空腔脏器，或肝、肾等实体器官的管道造成梗阻，血管阻塞或受侵，黏膜受侵或溃疡，颅内压升高等。二是与肿瘤相关的疼痛，不是肿瘤直接引起，但是与肿瘤的发生与发展有着明显的相关性，如由于恶病质等因素造成活动障碍引起的疼痛、褥疮、肌痉挛、便秘等。第三是与治疗有关的疼痛，由一些有创性诊断及治疗措施，如骨髓穿刺、病理活检、腰椎穿刺等操作引起的疼痛；手术所致的瘢痕痛、神经损伤、幻肢痛；化疗引起的神经病变、栓塞性静脉炎、口腔黏膜炎等。
治疗癌症疼痛5大误区需注意
控制肿瘤比控制疼痛重要
很多医生错误地认为，癌痛是患者必须要承受的，肿瘤治好了自然就不痛了。或者以为疼痛治疗只是治标，只能改善症状，意义不大；抗肿瘤治疗才是治本。他们认为控制肿瘤比控制疼痛更重要，只有当疼痛剧烈时才用镇痛药，而且镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可。
但事实上，对于患者而言，控制疼痛与控制肿瘤同样重要。越早治疗效果越好，最好两者同步进行。因为只有把疼痛控制好，患者的状态才会好，才更有利于肿瘤的治疗。
只有疼痛剧烈时才用镇痛药
对于疼痛患者，及时、按时用药才会更加安全、有效，而且所需要的镇痛药强度和剂量也最低。
另外，长期疼痛还会引起一系列病理生理变化，影响患者的情绪和心理健康，甚至出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。因此出现疼痛不应拖延，应及时治疗。
非阿片类药物更安全
阿片类药物与中枢特异性受体相互作用而缓解疼痛。但大剂量可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。很多临床医生错误地认为，阿片类药物不安全，因而不愿给患者处方。
但事实上，对于需要长期接受镇痛药物治疗的患者，使用阿片类药物更加安全、有效。对于既往未接受过阿片类药物治疗的患者，大剂量阿片类药物可能出现呼吸抑制和中枢神经系统不良反应。但是如果正确滴定用药剂量，就可以避免药物的不良反应。
不能服药就注射杜冷丁
世界卫生组织（WHO）已经把杜冷丁列为癌症疼痛治疗不推荐使用的药物。杜冷丁的镇痛作用强度仅为吗啡的1/10。其代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，完全排出机体约需13个小时，且具有潜在的神经毒性与肾毒性。
持续使用杜冷丁不仅不会增加止痛效果，反而会使去甲哌替啶在体内大量蓄积，严重刺激中枢神经系统，使患者出现谵妄、震颤、神志不清、惊厥等精神异常及呼吸困难，特别是对肾功能不全者，其毒副反应更大。有研究显示，长期使用杜冷丁止痛，患者容易成瘾。
停药太快一定会出现戒断症状
临床实践证明，只要癌症患者疼痛得到控制或消除，随时可以减量或停用阿片类镇痛药，不会有戒断症状。
吗啡日用量为30毫克—60毫克时，突然停药一般不会发生意外。对长期大剂量用药的患者采用逐渐减量停药的方法，即在最初的两天内减量25%-50%，以后每两天减量25%，直至日用量为30毫克~60毫克时停药。若出现比较严重的疼痛症状，应缓慢减量。
