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中德科学家发现肝功能恢复的关键 肝脏再生或成真

家庭医生在线 2017/2/20 14:22:26 举报/反馈

中国和德国科学家近日一项研究发现了发现终末期肝病患者肝功能恢复之关键因素——“肝细胞的毛细胆管化”。由上海交通大学医学院附属仁济医院与德国海德堡大学联合组建的”中德慢加急性肝衰竭研究合作团队“在2017年亚太肝病学年会上首次公布了他们的最新合作研究成果,称决定肝脏能否恢复功能的关键因素是“肝细胞的毛细胆管化”,即是否实现了“功能性肝再生”。这一发现未来可以应用到终末期肝病的治疗中,提高终末期肝病的治疗效果,降低患者的死亡率。

所谓“慢加急性肝衰竭”,为近年来新定义的一种肝脏疾病终末期综合征,是发生在慢性肝病基础上的急性失代偿所导致的全身多脏器功能衰竭,是所有肝脏疾病中短期死亡率最高的一类。目前来看,在疾病发生早期进行肝移植,是唯一有效的治疗方式。

肝脏有很强的代偿功能,只要有20-30%的肝功能恢复,就可让患者存活。研究人员发现,所有发生肝坏死的被研究对象,在2周内肝脏均会出现不同程度的肝细胞再生,但是只有5例存活的对象真正具有“肝细胞的毛细胆管化”,而死亡及治疗无效进行移植的患者无法形成该重要结构。

“肝细胞的毛细胆管化”代表肝细胞真正能发挥功能,即所谓的“功能性肝再生”。代表再生的肝细胞不仅可以发挥合成氨基酸、代谢有害物质的功能,而且能将胆红素、胆汁酸等有害物质顺利排泄至胆道。

“功能性肝再生”是决定慢加急性肝衰竭存活患者关键因素。这一成果的发现为今后疾病的治疗提供了广阔的空间,不仅可以开发促进“肝细胞的毛细胆管化”的靶向药物,而且可以通过改善病变肝脏局部的微环境,让肝脏本身促进“肝细胞的毛细胆管化”的形成,而干细胞的治疗为后者提供了很大的可能。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:乙肝和肝功能有什么区别

你好: 肝功是肝脏功能检查的指标,当肝脏发生病理性损伤时,肝脏功能的检测会发生一系列的变化:比如,细胞内的ALT由于肝细胞膜的损伤而释放入血,肝功就体现为ALT的升高。而乙肝五项是乙肝病毒感染的标志。当机体免疫功能为了清除感染的乙肝病毒,同时也损伤了肝细胞,肝功就会发生改变。如果机体免疫功能不对感染病毒的肝细胞发起攻击,那么肝细胞就不会损伤,肝功也就不会异常。祝你身体健康。

Q:肝功能检查项目包括哪些?

"  肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、R-谷氨酰肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、T淋巴细胞(免疫细胞)、NK细胞(免疫细胞)等。  通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),R-谷酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A /G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。 ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内,如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高,但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎,主要表现为ALT的升高,因此,AST/ALT<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显,AST/ALT>1甚至>2。ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高,酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是在肝脏制造的,当肝功能受损时,白蛋白产生减少,球蛋白是机体免疫器官制造的,当体内存在“敌人”时,球蛋白产生增加,因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个“敌人”,球蛋白产生增加,而造成A/G比值倒置。肝细胞受损时,胆红素的代谢及泄均发生障碍,因此T- Bil和D -Bil均升高。"

Q:肝癌患者肝功能正常吗

你好,不能把肝癌和肝功能简单的联系到一起,肝功能检查不是确定肝癌的一种检查指标,其实有很多肝癌患者病情已经相当严重了,但是肝功能检查结果却是正常的。因此检查肝癌不能单纯依靠肝功能检查指标。由于肝脏具有很强的代偿能力,小部分的肝脏损伤,有时是无法通过肝功能检查发现的。在肝癌初期,只有部分癌细胞侵蚀肝脏,一部分肝细胞可以替代全部肝细胞的功能,所以,肝癌患者的肝功能检验结果仍然可以正常。

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