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脑瘤用CT能检查出来吗?

家庭医生在线 2017/2/17 8:41:34 举报/反馈

脑肿瘤用CT能检查出来吗?脑瘤是比较常见的恶性肿瘤之一,常见症状有头痛、头晕、呕吐、视力障碍、癫痫发作、精神及意识障碍等。对于脑瘤的检查,CT平扫是常用的影像学检查方法,且价格比较便宜。下面,我们来了解下脑肿瘤的CT检查及表现。

脑肿瘤的CT检查

对脑肿瘤患者来说,CT平扫的主要的作用是“初筛”,对于有头痛、呕吐、肢体活动不灵活、癫痫等症状的怀疑有脑部疾病的患者,CT平扫是必做的项目,当然,正常人的常规体检也最常用这个检查。如果这个检查没发现问题,一般脑子里就确实没有大的问题,但有时候非常轻微的脑梗死或非常微小的肿瘤或其他病变也可能会漏诊。对于脑出血、脑外伤、较大面积的脑梗死等,单纯做CT平扫就足够了,但对于脑肿瘤,还需要进一步做增强MRI检查。CT平扫的安全性相当高,副作用很轻微,主要是X线辐射带来的潜在危害,但这个危害的程度非常轻微,对成人的影响几乎可忽略,但对于儿童还是要慎重一些。

脑肿瘤的CT表现

CT对确定有无肿瘤,并作出定位与定量诊断相当可靠,对定性诊断也有帮助。

常见脑瘤多有典型的CT表现,70%~80%的病例可作出定性诊断。例如脑膜瘤多表现为高密度,边界清楚,球形或分叶状病灶,且与颅骨、小脑镰或小脑幕相连。病灶有增强。转移瘤多在脑周边,呈小的低、高或混杂密度病灶,增强检查,低密度病灶周围可出现环状增强,高密度病灶可均匀增强。病灶多发性对诊断意义较大。鞍上有增强的稍高密度灶多为垂体瘤有鞍上延伸。鞍上低的或混杂密度病灶,有增强多为颅咽管瘤。松果体生殖细胞瘤,病灶出现于松果体区,呈稍高密度并有点状钙化病灶,增强明显。听神经瘤为桥小脑角区的低或稍高密度病灶,有增强,同时可见内耳道扩大与破坏。但仅依CT表现而不考虑肿瘤部位,则诊断困难。由于常见肿瘤有时出现不典型CT表现,而一些少见肿瘤还可出现常见肿瘤的典型表现,致使诊断不够准确。由于CT表现反映的不是肿瘤细胞,因此,难于确定其组织学类型。

(责编:邓莹莹 )

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