糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
2 型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗,胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高达90%左右。
胃转流手术不切除人体任何器官,只是通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等手术步骤改变了食物的生理流向而完成。 胃转流手术不影响营养吸收,胃转流手术步骤是:分割胃腔——重建消化道,手术对营养吸收影响非常小。营养吸收情况具体如下:
1。 蛋白质吸收被限制在空肠中下段和回肠。国内外GBP术后随访资料显示:没有蛋白缺乏严重并发症的报道。
2。 碳水化合物不能及时与相关的消化酶混合,降低了食物淀粉的降解速率,术后血糖因此能避免出现过高的峰值,胰岛功能得以恢复。
3。 脂质食物通过刺激胆囊收缩素的释放促进胆汁和胰液进入肠道,降解食物中的脂类物质,GBP延迟脂类食糜的形成,致使脂质快速进入大肠而排出。
对于胃转流手术国、内外10余年随访看没有明确副作用。 该手术创伤小恢复快并且不影响营养吸收。相反,手术后糖尿病患者除了血糖正常以外,患者伴有的一系列并发症同时也得到了很好的康复,避免了像糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮肤病及性功能障碍等糖尿病并发症给患者带来的严重危害。前瞻性研究表明:胃转流手术治疗糖尿病是患者理想的选择,尤其对于符合条件的2型糖尿病患者来说是唯一的能够达到治愈的方法。