一、糖尿病人消瘦的机理：
糖尿病是一种由于胰岛功能减退或胰岛素抵抗等引发胰岛素缺乏而导致一系列代谢紊乱的病症。首先，因为缺少胰岛素就不能使更多的葡萄糖进入细胞氧化，引起血液中的血糖浓度上升，即：高血糖。同时，高血糖又具有高渗利尿的作用，就会使糖尿病人多尿。然后，尿量多、失水明显，体内脱水，刺激口渴中枢，才会出现口渴症状，导致多饮。
这样，身体就会得不到充分的水分，而血糖过高，又不能使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量就造成体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，所以人体就会慢慢消瘦，抵抗力下降。严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。病程时间越长，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显。
二、为什么糖尿病人会越来越瘦原因：
1、低蛋白饮食
人的身体需要正确数量的蛋白质，摄入正确数量的蛋白质对于身体健康和舒适很重要。长期低蛋白质饮食会导致营养不良，容易得各种并发症。为了维护人体肌肉、组织修复、各种酶、血细胞等代谢的需要及抗病能力，每个人都必须保证足够饮食蛋白质的摄入量。
2、血糖控制不良
尤其见于自身免疫性糖尿病和2型糖尿病病程较长。这是由于患者体内没有足够的胰岛素，无法充分利用血液中的葡萄糖所导致的。身体总是需要能量的，不能用葡萄糖就只有消耗脂肪，于是造成了突然消瘦的原因。
3、药源性消瘦
这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。
4、胃肠道系统疾病
如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，或胃轻瘫患者，均可造成不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致营养不良而消瘦。
5、甲状腺功能亢进症
这是一种内分泌疾病，由于机体代谢增加，表现为食欲亢进，但体内分解养分太多，大大地消耗体内的脂肪及蛋白质，因而引起体重下降，有时可在短时间内下降10公斤之多。临床上若没有明显其他原因的消瘦病者，此病可能性最大。症状表现除食欲亢进、消瘦外，还有心跳加快、多汗、颈部甲状腺肿大、手颤、情绪兴奋等。有少数病人无甲状腺肿大或仅轻度肿大，亦无“甲亢”情绪激动的表现， 但通过实验室的检查可以得出诊断。
6、肾上腺皮质功能减退
有些糖尿病患者早期只有瘦的表现，可见于原发肾上腺机能减退，如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病，以后逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退，出现皮肤苍白。
7、慢性传染病老年结核病、慢性肝病等
糖尿病导致人体免疫力下降，可合并许多慢性传染病，如结核。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。患肝硬化、肝腹水等肝病必然造成人体合成代谢下降、消耗代谢上升，人也会在数日内消瘦。而肝硬化的另一个标志则是在体重减轻同时，伴有乏力、腹泻等。