心包疾病可以造成心包渗出和心包积液，当积液量达到一定程度时，可出现心包压塞。主要表现为血压下降、脉压变小和静脉压明显升高、窦性心动过速，严重时造成急性循环衰竭、休克，以及颈静脉怒张、Kussmaul征、奇脉等表现。心包积液是心包压塞的常见病因，所以心包穿刺引流是解除心包压塞并且缓解症状的最有效方法。

心包摩擦音是心包炎患者的一种特有临床表现。这种声音是短暂的、摩擦的或嘎吱嘎吱的声音。心包炎分急性心包炎和慢性心包炎，可由细菌或病毒感染、结核、肿瘤等导致。心包炎可通过心电图、超声心电图、CT、核磁共振及血常规等检查得以确诊。治疗以治疗原发病为主。

诊断根据临床表现、辅助检查及心包穿刺液检查结果综合分析，可确定诊断。心包积液中不易查到肿瘤细胞，行心包穿刺后患者症状明显减轻，但心包积液复发速度快，需反复穿刺。鉴别主要易与可导致心包积液的一些疾病相混淆，如：急性化脓性心包炎、结核性心包炎和心包恶性肿瘤等。急性化脓性心包炎除表现心包积液的症状外，还表现高热、心前区疼痛，发病早期在心前区可听到心包摩擦音等全身中毒症状。心包积液则表现为脓性分泌物，患者对抗炎治疗效果明显。结核性心包炎表现为低热、盗汗，心包积液可培养出抗酸杆菌。心包恶性肿瘤不易与心包胸腺瘤区别，如无明显的原发病灶的临床表现以资区别的话，则主要依靠术后病理检查。