广东省妇幼保健院美容科 陈容容主治医师 林惠芳
指导：胡葵葵 广东省妇幼保健院美容科主任医师
鼻子位于面部中央，挺拔、俏丽的鼻梁，使面部轮廓看起来更有立体感。与西方人挺拔的高鼻梁不同，东方人的鼻子多数较低平，尤其是一些天生低鼻梁、朝天鼻、圆头鼻、严重矮鼻、短鼻等鼻形不佳的女性，总是希望通过隆鼻术来打造一个完美的鼻形曲线。
隆鼻术，是利用填充材料，通过手术来使得鼻根、鼻梁或鼻尖塌陷等问题得到矫正的一种整形手术，也是现在做得较多的一种鼻部手术。由于填充材料选择的多样性，隆鼻的方法也越来越多样化，但是，如何选择一款适合自己的隆鼻材料呢？每种材料又有怎样的优缺点？
硅胶材料
医疗性的硅胶，是近些年来应用比较广泛的隆鼻术填充材料，它耐高温、化学性质稳定，具有良好的耐腐蚀性及组织相容性，无毒、不致癌，不致畸，可以长期植入人体内不吸收，手术成功率高，术后不良反应少，就算术后出现并发症和外观不理想等情况时，也容易处理，还可使鼻形恢复原样，不会引起鼻背皮肤松弛，是性价比较高的一种隆鼻材料。
但是，使用硅胶填充材料进行隆鼻时，如果鼻尖整形张力过大，则可出现鼻尖发红的症状，因此这种填充材料一般不适合一些鼻尖低平和短鼻梁者。另外，由于硅胶假体质地偏硬，触感没那么自然，鼻骨一体成型，无法压迫鼻头自然上翻，而且由于其自身属于无孔结构，人体组织无法长入，术后日常生活中也需特别注意保护好鼻子，不可强力撞击，以免引起移位、晃动等情况。
膨体材料
膨体材料较硅胶材料软一些，具有更好的相容性，组织可以长入材料内，隆鼻术后形态和手感均自然逼真，不会像固体硅胶那样硬，而且稳定性好，在很大压力下也不会发生移位。对进行二次隆鼻手术或鼻尖部很薄的爱美者也很容易手术，且术后效果好。
但是，膨体材料价格较贵，填充时，由于其质地较软，雕刻难度较大，需要医生有较丰富的临床经验，而且，一旦需要取出时，会比硅胶困难得多，另外，采用膨体材料填充时，术后还有个最严重的问题就是感染率高，特别是远期的感染率比硅胶高很多。
自体软骨
自体软骨多取肋软骨、鼻中隔软骨、耳廓软骨等，是目前鼻整形术中常用的组织，由于就是自身组织，植入后没有排斥反应，不会引起免疫应答。而且它可长期保持其原有的体积及细胞形态，易雕刻成所需要的大小及形态，故术后外观形态较自然、逼真。另外，由于组织相容性好且稳固，与鼻部组织合为一体较容易固定，不易出现移位。
但采用自体软骨填充，取材有限，手术难度较大，时间较长，而且要从自身身体上去取软骨，也可造成其他损伤，如从切取肋软骨时，容易引起气胸等危险。
注射隆鼻材料
注射隆鼻的材料临床常用的为玻尿酸。玻尿酸在医学上又称为透明质酸，它原本就是人体组织自然存在的物质。将玻尿酸以填充物的方式填充到鼻梁等鼻部位置，然后由注射医生技术造型，立马就可以看到隆鼻效果。注射隆鼻就像打针一样，没有太大痛苦，一般只需要20~30分钟左右，非常快捷，而且也不需要开刀，避免了手术风险，术后只要护理好，也不会给日常带来太多的麻烦。
但是，由于注射隆鼻作用期限较短，一般一次只可维持6-12个月，需要隔一段时间又注射一次，而且通过注射隆鼻的程度有限，因此不适合一些鼻梁过低的求美者。
总之，一个漂亮的鼻子不是越高越好，它不仅要对称、角度适合，鼻梁的高度和宽度的比例适当，还要将鼻子与整个面部甚至身材等结合起来，在隆鼻之前需要与医生充分沟通，以便设计出符合美学标准的完美鼻型。另外，针对患者鼻外形基础条件不同，单纯隆鼻术之外，还有涉及鼻尖，鼻翼的综合鼻整形，请听下回分解。
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