急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞患者根据其病情轻重不一，体检可以完全正常，但也可发现如下体征：
（1）一般情况：
急性心肌梗塞患者多处于焦虑和痛苦状态，有心源性休克者常呈卧位，面色苍白、口唇发绀、冷汗，有心衰者呈半卧位。
（2）心率和血压：
心率多增快，少数也可减慢。1/3～1/2病人发病早期窦性心动过速，这主要与疼痛、焦虑、心衰等有关。除在发病早期血压可增高外，几乎所有病人都有血压降低。
过去有高血压的病人，相当多的一部分病人未用降压药血压降至正常，但其中2/3的病人于梗塞后3～6个月血压又再度升高。一般说来，下壁心梗一半以上因迷走神经兴奋性增高，表现伴有低血压和/或心动过缓，而大约一半左右前壁心梗的病人因交感神经过度兴奋可有轻度高血压和/或心动过速。
（3）心脏体征：
①半数以上患者心脏浊音界轻度至中度扩大。
②心尖部第一心音（S1）减弱，可出现第四心音或S-3奔马律（室性奔马律）。
③可出现不同程度的心脏杂音以及心包摩擦音。
④可有各种心律失常。
（4）胸部检查可听到肺部湿性罗音，有严重左心衰竭者可闻及弥漫性哮鸣音。右室梗塞时可以见到颈静脉怒张且伴有异常搏动。
典型的急性心肌梗塞，临床症状和表现为胸闷，胸痛，心前区压榨样疼痛疼痛可放射至手指或者肩背部，牙齿等部位，还有合并有心悸，心慌，呼吸困难等表现。如果上述症状不明显，通过检查心电图，心肌酶等明确诊断的称之为不典型心肌梗塞，无论是哪一类型的心肌梗塞都是需要紧急救治的。
您好：不典型的急性心肌梗塞：
第一、不典型的心肌梗塞，由于表现多样，常会造成误诊和漏诊，应引起人们的警惕。无痛性心肌梗塞多见于老年病患者，发病后常无明确的胸痛表现，而仅表现为面色苍白、神志淡漠、食欲减退或者恶心呕吐、血压下降等。这是由于年迈疼痛反应迟钝，或因病情来势凶猛，心肌突然大块坏死，不能引起疼痛所致。
第二、不典型的心肌梗塞以胃痛表现的心肌梗塞也多见于老年人，自诉上腹部不适，并可含糊诉说恶心、呕吐、返酸、烧心等，便仔细询问，病人平素缺乏“胃病”史，胃病与进食无明确关系，却与劳累或情绪变化有关，对于这类病人要注意有心肌梗塞的可能。
第三、不典型的心肌梗塞以心慌、气短、咳痰表现的心肌梗塞心肌梗塞发生后可造成不同程度的心肌坏死而影响心脏的收缩功能，甚至将引起心力衰竭。
因此，凡遇到冠心病、高血压患者突然出现胸闷、咳嗽、吐白色痰、不能平躺者，应考虑发生急性心肌梗塞的可能。有空到专科医院就诊一下，祝您健康。
急性心肌梗塞是由于急性的冠状动脉血管出现堵塞引起的一系列临床症状，主要表现为胸闷胸痛，心前区压榨样疼痛，疼痛剧烈，可放射至手指，肩背部以及牙齿等部位，急性心肌梗塞是属于一种极危重疾病，一旦出现上述症状需要紧急就医，通过检查心电图，心肌酶等指标可以明确诊断。
