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心包囊肿需仔细鉴别

2017/2/9 11:50:01 举报/反馈

心包囊肿需仔细鉴别

需与其他纵隔囊性肿物如纵隔支气管囊肿、淋巴囊肿鉴别。

心包囊肿:CT增强纵隔窗示升主动脉右前有一椭圆形水样密度肿块,边缘光滑,无强化。

心包囊肿:胸片正位示左心尖部圆形阴影,内侧缘紧贴心脏,与心影之间无明显分界,外缘光滑。胸片示右侧纵隔增宽影,上缘与主动脉弓顶部平,轮廓清楚、光滑。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:心包囊肿与心包憩室怎么鉴别?

首先对于心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿,亦称为间皮囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包憩室。可保守治疗观察。尤其对继发感染的心包囊肿,对囊肿游离较困难者。传统认为的一般的心包囊肿是没有办法进行预防的,只能是进行对症的治疗,并行手术的治疗为宜,严重的导致心脏的供血不足。

Q:心包囊肿与心包憩室如何诊断检查

诊断:X线检查对本病诊断有较大的帮助,可见以上的表现。但由于对本病的重视不够,一般术前很难明确诊断。鉴别:含液性支气管肺囊肿继发感染与心包囊肿继发感染在X线上很难鉴别,但是心包囊肿无呼吸道症状,如咳脓臭痰等,是为主要鉴别点。表皮样囊肿一般好发部位偏高,基本限于前纵隔,当侵犯肺与支气管相通时,可咳出皮脂样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出土黄色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。心血管造影可以除外心脏膨胀瘤或动脉瘤CT或超声波检查,可有助于对心包脂肪垫、胸腺瘤、膈肌肿瘤等疾病相鉴别。

Q:心包囊肿的治疗方法有哪些

心包囊肿的治疗:心包囊肿的治疗:(一)心包囊肿的疗原则心包囊肿为良性病变,生长缓慢。一般认为心包囊肿切除术为唯一治疗方法。因为:①手术探查之前,难与纵隔肿瘤或膈疝相鉴别;②任其继续发展,能产生压迫症状或破溃引起感染。(二)心包囊肿的术前准备一般外科手术术前准备,无特殊。(三)心包囊肿的手术治疗方案一般手术采用前外侧小切口,亦可采用胸骨旁小切口,囊肿可与胸膜稍有粘连,容易剥离,少数与心肌粘连紧密者不可勉强摘除,可先切开囊壁减压,再切除囊壁,以免损伤心肌引起大出血。亦有报道胸腔镜手术切除囊肿,具有创伤小、恢复快、质量高等优点。【心包囊肿的术后观察及处理】同一般非体外循环心脏手术术后处理,术后注意引流量的观察,防治出血与心包积液。【疗效判断及处理、出院后随访、预后评估】心包囊肿切除术后疗效良好,很少复发,预后良好。

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