咳嗽和咽部不适是正在治疗心血管疾病的患者最容易忽视的症状,发生率不低,主要表现为干咳无痰,夜间最严重,而早晨略有缓解。不少患者以为是感冒了或者是呼吸道疾病,往往会到耳鼻喉科或者呼吸科就诊。不过,即使吃了清嗓利咽,或者抗呼吸道感染的药物,疗效也不明显。究其原因,心血管病患者咳嗽和咽部不适很可能与治疗用药有关,主要是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),这类药物常见有雅施达、洛汀新、开搏通、瑞泰、蒙诺等。
咳嗽等呼吸道症状对心血管疾病的影响比较大,虽然直接表现为影响肺功能,但是肺功能受影响后,随之而来的就是血液的携氧量下降,从而增加心脏的负荷。另外,心脏和肺都在胸腔内,相互影响也比较大,咳嗽等呼吸道症状,使得膈肌强烈收缩,也会给心脏造成影响。
因此,心血管疾病患者必须小心咳嗽等呼吸道症状。前面提到,心血管疾病患者的咳嗽很可能不是简单的咽喉、呼吸道疾病。因此,治疗时必须有心血管内科医生配合,协调各种治疗的相互影响,以使疗效最佳而副作用最小。
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