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肝硬化程度有哪些表现

家庭医生在线 2017/2/9 7:33:02 举报/反馈

肝病患者,例如乙肝、丙肝、酒精肝等等,久治不愈,有可能发展到肝硬化程度,这标志着病情向严重方向发展,是肝病患者最不愿意看到的情况,那么如果到了肝硬化程度都有哪些表现呢?

(1)出现症状

腹胀,尿少(白天尿少,夜晚相对增多)、疲乏,腿肿、鼻或牙齿出血等。

(2)有体征

面色发黑,肝掌,蜘蛛痣、腹壁静脉曲张,颜面毛细血管扩张,下肢水肿,脾大,腹水,胸水等。

(3)影像学检查

B超、CT等提示肝界缩小 ,门静脉和脾静脉内径增宽,肝表面明显不平,呈锯齿或波浪状;胃镜检查可见胃底,食管静脉曲张。

(4)化验指标提示

血清白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶活动度等明显降低,血常规检查中:白细胞、血红蛋白、血小板等明显降低,球蛋白明显升高,蛋白比值倒置,肝纤维化指标,如透明脂酸、层粘蛋白等明显升高。

(5)肝组织活检(肝穿刺取肝组织进行检查)

显示肝小叶结构紊乱、纤维组织增生严重、再生小结节形成等。

一般来说,如果有了以下几个最重要的表现,既可认定肝硬化存在:1。胃镜检查提示:食道胃底静脉曲张。2。有并发症出现,例如:腹水、胸水、上消化道出血(呕血、吐血)、肝昏迷。3。影像学支持。4。化验检查:白细胞、血小板减少,白蛋白降低。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:肝硬化腹水蜘蛛痣怎么处理?

你好,随着肝硬化腹水的出现,肝功能已经进入一个比较弱的阶段,自己无法代偿机体的损害,对各种激素的灭活能力也减弱,包括雌激素、抗利尿激素、醛固酮等,而雌激素增多往往会出现蜘蛛痣、肝掌等,蜘蛛痣的治疗可以通过减少腹水降低门静脉高压及肝脏的符合,进行保肝护肝的治疗,此外,可以通过调节激素水平,恢复内分泌协调来治疗,可能部分消除,但肝硬化一直存在,消除比较困难。

Q:肝硬化有哪些症状表现?

代偿性肝硬化的病情轻重不一,症状也很不一样。轻度的代偿性肝硬化,可以没有症状,也可稍感疲乏、食欲减退、或食欲如常,腹部不适、或右上腹部隐痛,无腹水。可能肝肿大、压痛和叩击痛。脾脏增大,常由B超发现。 常见蜘蛛痣和肝掌,男性可有乳房发育。蜘蛛痣常提示慢性肝病,尤其肝硬化;但即使出现多数也未必就是肝硬化;而许多轻度肝硬化并无蜘蛛痣。肝掌的掌面鲜红如染,尤其在大小鱼际,意义同蜘蛛痣。健康人缺少劳作者也可有之。 另外,患者还可出现门静脉高压征:胃镜检查可有食道静脉曲张,曲张静脉破裂而呕血或便血。 活动性肝硬化病人有血清转氨酶升高和其他肝血清生化试验异常,脾功能亢进的病人白细胞和血小板减少。

Q:代偿性肝硬化的临床表现有哪些?

代偿性肝硬化的病情轻重不一,症状也很不一样。  轻度的代偿性肝硬化,可以没有症状,也可稍感疲乏、食欲减退、或食欲如常,腹部不适、或右上腹部隐痛,无腹水。可能肝肿大、压痛和叩击痛。脾脏增大,常由B超发现。  常见蜘蛛痣和肝掌,男性可有乳房发育。蜘蛛痣常提示慢性肝病,尤其肝硬化;但即使出现多数也未必就是肝硬化;而许多轻度肝硬化并无蜘蛛痣。肝掌的掌面鲜红如染,尤其在大小鱼际,意义同蜘蛛痣。健康人缺少劳作者也可有之。  另外,患者还可出现门静脉高压征:胃镜检查可有食道静脉曲张,曲张静脉破裂而呕血或便血。  活动性肝硬化病人有血清转氨酶升高和其他肝血清生化试验异常,脾功能亢进的病人白细胞和血小板减少。

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