用上胰岛素,剂量会越用越大,就像成瘾一样,停不下来了。
这种说法不科学。严重的高血糖会损害胰岛细胞分泌胰岛素的能力,就像病马拉重车,形成恶性循环,对高血糖更加无能为力。久而久之,胰岛细胞受损到一定程度,就难以恢复。如果及时应用胰岛素,可以使患者自身的胰岛细胞得到充分休息,最后得到部分恢复。但是,胰岛素的用量必须到位,达到确实控制血糖的目标。
当血糖正常或接近正常后再维持一段时间,胰岛素就有可能减量。药量先加上去才可以减下来。一些经验不足的医生给患者用胰岛素,总是不敢加量,以至于使用了胰岛素,血糖却没能控制,并发症迅速发展,这是非常可悲的。
胰岛素作为体内唯一的降糖激素,用量多了会产生低血糖反应,但血糖监测可以告诉我们胰岛素用得是否到位、是否需要调整。有些患者用了胰岛素以后,就不再调整剂量,这是绝对不可取的。
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