心绞痛的发病原因主要是患者的冠状动脉的供血不足,造成心肌急剧的、暂时缺血与缺氧,以发作性胸痛或胸部不适为主要的表现症状的一种心脏疾病。
患者患有心绞痛后,最主要的特点就是患者的前胸会有阵发性的、压榨性的疼痛,有时会伴有其他的症状,患者的疼痛主要位于其胸骨的后部,一般会放射至患者的心前区与左上肢,在患者劳动时或者情绪激动时会常常发生,发作的时间在五分钟左右,频率从一日数次到数日一次不等,患者的休息或用硝酸酯制剂后会消失。本病的患者多见于四十岁以上的男性,患者的劳累、情绪激动、饱食、受寒以及阴雨天气或者急性循环衰竭等都可以成为该疾病的诱因。
该病的直接的发病原因就是患者的心肌供血不足。患者的心肌的供血不足主要的原因是由于患者患有冠心病。有的时候,其他的类型的心脏病或者失控的高血压也可能引起患者的心绞痛。如果患者的血管中的脂肪不断的沉积,会在患者的血管内形成斑块。斑块如果发生在冠状动脉,就会导致动脉的缩窄,这会进一步的减少对心肌的供血,所以就形成了冠心病。冠状动脉内的脂肪会不断的沉积,这些沉积形成斑块的过程就是冠状动脉硬化。
有的斑块坚硬稳定,会导致冠状动脉的缩窄硬化。有的斑块则会较柔软,但是碎裂时会形成血液凝块。冠状动脉的内壁在积累这种斑块后会引发两种类型的心绞痛,一种是由于冠状动脉的固定位置管腔缩窄,导致血流减少而引起的心绞痛,另一种是由于形成的血液凝块阻塞冠状动脉而产生的心绞痛。一般患者在发病时会有典型的心绞痛的症状,除了压榨性、闷胀性或窒息性疼痛以及放射性的疼痛以外,患者偶尔还会有濒死感,会使患者立即停止活动,有的患者也会有出汗的症状。而有些患者也会有非典型的心绞痛的症状,疼痛有时会很快的消失,或者仅发生在患者的左前胸、并有发闷感。
当患者发病时,有立即进行适当的休息并给与药物治疗,常见的药物有硝酸酯制剂以及亚硝酸异戊酯,并可以同时使用镇静药进行救治。患者在没发病时,要尽量避免该病的诱因,并要有健康的生活方式,减轻患者的负担,注意劳逸结合以及良好的心态。也可以用硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉扩张剂进行治疗。