鼻腔中血管丰富，管壁薄，容易发生出血。而患有高血压的病人，血浆中低密度脂蛋白浓度增高，这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素，它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤，这些小动脉瘤容易破裂出血，因此，当病人血压骤然升高时，脑内动脉尚未破裂之前，鼻腔内血管可先行破裂发生鼻出血。

急性鼻出血是高血压病人的常见并发症之一，多见于中老年人，青年人也时有发生。出血多为单侧，也可为双侧，可间断反复出血，也可持续出血。出血量多少不一，轻者仅少量出血，重者可发生失血性休克，表现面色苍白，全身出汗，四肢冰冷，也有的可因大出血发生窒息，而危及生命。

高血压病人发生鼻出血后，应注意以下几点：

（1）避免精神紧张：据临床观察，不少鼻出血患者，多在惊吓，愤怒等情绪 异常的情况下发生，并往往是血压过高的信号，但出血可以缓冲血压，防止其他内脏出血，特别是防止脑出血，从这一点上看，只要出血量不多，并非坏事。这时要避免精神紧张，否则会使血压急剧升高，加重出血。

（2）局部止血：病人取坐位，头稍后仰，用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部，使局部血管收缩止血，并同时用手指紧捏两侧鼻翼10～15分钟。如松指后仍出血不止，可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片，塞入鼻腔止血。

（3）降低血压：使用降压药降低血压也有助止血，务必使血压缓慢下降，以防降压过快而导致内脏供血不足，血流缓慢，形成血栓而发生心绞痛、肾功能损害、缺血性中风。

（4）出血量较多，病情危重时，应立即送医院请医生采用烧灼、冷冻或纱布填塞等治疗。

（责编：陈晓 ）