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怎么护理糖尿病肾病

2017/1/24 9:19:18 举报/反馈

导读:怎么护理糖尿病肾病?糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症。很多患者往往只关注药物治疗,忽视日常的护理,其实护理对于糖尿病肾病来说有很重要的作用,患者及家属应该要引起重视。那么,怎么护理糖尿病肾病呢?一起来看看。糖尿病肾病护理是治疗过程中最重要的。糖尿病肾病的护理,包括饮食调护、运动和心理调护三方面,临床上根据糖尿病肾病分期,采用相应的调护措施。

一、糖尿病肾病早期:

1、饮食调护糖尿病肾病早期病人应尽量少吃或禁食豆类食品,并适当减少主食。增加优质蛋白质(牛奶、鸡蛋等)。每日蛋白质摄入总量应少于糖尿病饮食蛋白质供给量的20%。具体用量,可据标准体重、体型等计算。

2、心理教育应该使病人和家属了解,本症早期是糖尿病严重并发症的开始,将逐渐进展为肾衰尿毒症,以引起重视。同时应使病人和家属了解,早期病人合理防治,症状可以减轻,指标可以降低,甚至可恢复正常,以减轻心理负担。

3、活动量糖尿病肾病早期病人可进行轻体力活动或休息,但应避免重度活动。

二、糖尿病肾病中期:

1、饮食调护总热量按体力活动强度及体型,标准体重计算。蛋白质摄入总量宜控制。忌食豆类食品,严格限制主食。优质蛋白应占蛋白质摄入总量50%以上,以牛奶和鸡蛋为最好;脂肪一般在25~40g/日,视体型增减。适当多给高碳水化合物食品,若血糖升高则调整胰岛素用量。有水肿者,应注意低盐饮食。

2、心理教育应该使患者及家属了解,病到中期病情已进入较严重的阶段。但也有可能存在可逆因素,如合并感染性疾病,或服用肾毒性药物、进食高蛋白饮食等。要使病人重视,认真配合医生治疗,努力解除不利因素,减轻肾脏负担,或可使已受伤害的肾脏恢复。

3、活动量糖尿病肾病缓慢进展的病人,可进行轻体力活动,但应量力而行,不能勉强行事。生活中坐、卧、立、走,以卧为优。因为卧位有利于肌肉放松,有利于改善肾血流量。

三、糖尿病肾病晚期:

饮食调护饮食摄入总热量的计算同中期糖尿病肾病患者。蛋白质以牛奶和鸡蛋蛋白为主,植物蛋白应尽量减少。蛋白质供给量:蛋白质分配:根据内生肌酐清除率确定。Ccr40--50ml/min:45~40g/日;Ccr>30--40ml/min:40~35g/日;Ccr15--30ml/min: 35~30g/日;Ccr15ml/min以下,20-30g/日。饮食治疗原则:优质低蛋白饮食、适当碳水化合物低脂饮食、高钙低磷饮食、高纤维素饮食。

(责编:陈晓 )

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