乙肝携带者常表现为肝功能正常，但是乙肝携带者的传染性与其肝功能是否正常，或者肝脏是否有损伤没有关系，它与乙肝携带者体内乙肝病毒的复制情况及病毒的数量有关。
一、乙肝携带者的传染性大小与体内病毒数量的关系：乙肝携带者常见的表现形式为乙肝大三阳携带者和小三阳携带者，通常情况下，大三阳体内的乙肝病毒处于高复制状态，病毒数量多，所以传染性强，小三阳体内的乙肝病毒处于低复制状态，病毒数量少，传染性弱，当然小三阳如果发生了乙肝病毒变异时，也说明有很强的传染性。
二、乙肝携带者的传染性大小与乙肝传播途径的关系：乙肝传播途径有以下几个方面。
1、母婴传播：乙肝母婴传播是最常见的一种传播途径，传播率高，主要是指在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。大三阳携带者母亲的孩子出生后被感染性的可能性可以达到90%～95%，小三阳携带者母亲生下的孩子感染几率大概为40%～45%。
2、医院性传播：在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械而被感染。它是乙肝携带者主要的传播途径之一，传播率高。
3、性传播：特别是最近几年，乙肝性传播也是不容忽视的一种传播途径，性传播也是属于体液传播的一种；另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。
4、输血传播：因为输入被HBV感染的血液和血液制品，引起输血后乙肝。它是乙肝最重要的传播途径，有人做过调查，一个健康人如果输入了十亿份之一被乙肝携带者感染的血液，就有可能引起乙肝传染，输血传播传染性很强，这种传播方式多发生在卫生条件落后的地区。
5、密切生活接触传播：主要是指生活当中皮肤黏膜有破损，那就有可能被感染。不过此种传播途径传染性小，免疫系统成熟的人感染后，有很大一部分人会自然治愈。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。而一般的日常接触，如握手、拥抱等不会传染。
