严重营养不良是可能引起肝硬化的。营养不良性肝硬化（MalnutrationCirrhosis）由营养缺乏引起。动物实验证实，单纯的营养不良，特别是蛋白质、抗脂肪肝因素和B族生素缺乏，都可引起脂肪肝、肝坏、变性直至肝硬化。

营养不良导致肝硬化的机制可能是：

①缺乏含胱氨酸的蛋白质时，则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少，使肝内酶的生成及其活性受到影响，肝因而受各种因素的损害而发生变性坏。

②胆碱是趋脂物质，在肝内能与中性脂肪合成磷脂，使肝内脂肪易于氧化而被利用。如果胆碱或合成胆碱所必需的氨基酸严重缺乏，脂肪将堆积于肝内而成为脂肪肝。肝的脂肪变性可降低肝对各种有害因素的抵抗力，也可因体积增大互相挤压并压迫肝血窦，逐渐造成缺血、坏、纤组织增生直至肝硬化。

导致营养不良的原因，除个别患者由于摄入不足外，多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收，如小肠旁路手术后。与其他类型肝硬化相同，营养不良性肝硬化形成前先有肝损伤如脂肪变性，相伴行的是汇管区和肝小叶内炎性浸润、肉芽肿形成，以后发展为肝纤化，与酒精性肝损伤相似，小静脉周围肝纤化是发展为肝硬化的一个标志。

肝脏反复损害，终导致肝硬化，整个病变过程及肝脏各期病变特点与酒精性肝损伤相近。

（责编：陈晓 ）