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吸烟与糖尿病足

2017/1/23 9:54:08 举报/反馈

糖尿病患者有时仅仅是足部皮肤起个水疱,就可能发生严重的感染,严重者则需要截肢(趾)。糖尿病患者因足病而造成截肢的,比非糖尿病者高5~10倍。足病是引起糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,严重地威胁着糖尿病患者的健康和生命。吸烟会使糖尿病足的发生率增加20倍,是糖尿病足病发生的一个不可忽视的因素。

吸烟容易发生足病变

发生糖尿病足的主要原因来自三方面,即周围神经病变、血管病变和感染。周围神经病变使患者足感觉减退或消失,足肌肉萎缩,导致足发生畸形而容易受到损伤,感觉减退又会使足对一些不适应因素感受能力下降,如袜子过紧或鞋子过小,洗脚水过烫等。

糖尿病患者尤其是吸烟者,容易发生足病变。烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质,主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等,这些物质对人体健康影响很大。烟草中还有一种天然成分&mdash&mdash去甲烟碱,会使血管收缩、痉挛,血供减少,组织缺血、缺氧。足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质,烟草中的这些成分会使得血液循环不好,而使有病变的足雪上加霜,同时还会加重心血管疾病、神经疾病。

吸烟也会导致血脂异常。高密度脂蛋白胆固醇能使血管扩张、抑制血小板聚集,保护血管,是对血管有保护作用的好胆固醇。而吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇降低;吸烟还会使低密度脂蛋白胆固醇升高,同时还使其易于氧化,氧化的低密度脂蛋白是损伤血管的主要物质。长期吸烟易使对血管造成损伤的坏胆固醇升高,如血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等,而糖尿病患者本身就容易有高密度脂蛋白胆固醇降低,吸烟会加重这种异常,使血管收缩、管壁变厚、管腔狭窄、血流缓慢,血液循环不好使得有病变的足雪上加霜。

吸烟产生的一氧化碳与血红蛋白结合,会形成碳氧血红蛋白,影响红细胞的携氧能力,造成组织缺血、缺氧,同时使血液粘稠度增加;吸烟还可能诱发血浆纤维蛋白原水平升高,使血液容易凝固,形成血栓。

正确戒烟,减少危害

吸烟成瘾的人,特别是糖尿病患者,应认识到吸烟对身体健康的危害。戒烟不仅能减少肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤的发生,还有助于降低心脑血管的发病率和死亡率。

不过,戒烟会使人产生饥饿感,食欲增强,如不加控制,就可导致体重增加。有些戒烟的病友在烟瘾发作时喜欢吃些糖块、瓜子等零食,时间长了,会使体内脂肪储量增加,增加体内代谢负担,使得病情加重。戒烟后由于体内平衡打破,也可能引起其他疾病。由于吸烟已成为一种习惯和嗜好,所以病友想一开始就完全戒烟是不明智的,那样,强烈的生理反应和心理依赖会使得焦虑不安、异常痛苦,一旦吸烟的欲望战胜了戒烟的决心,就不会成功。

切忌在心理准备尚不充分的情况下戒烟。决心戒烟时,一定要深思熟虑,选择适当的目标,充分估计到戒烟的困难,做好相应的准备工作,同时配合针灸、药物等,磨练自己的意志力,使戒烟成为现实。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:得了糖尿病足需要注意外伤吗

糖尿病足预防要注意不要穿凉鞋,更不能赤足行走,避免划伤、刺伤和切割伤。   常见的糖尿病足预防方法有:   1、控制吸烟,吸烟可以加重动脉粥样硬化,糖尿病足预防可以引起小血管痉挛,加重下肢及足部缺血。不要穿太瘦、太窄、太尖的鞋子,因为那样会挤压您的足部,糖尿病足预防要加重足部缺血。   2、糖尿病足预防要合理搭配膳食,控制糖、蛋白质摄入量,糖尿病足预防要避免加重糖尿病症状。   3、不要交叉盘腿,糖尿病足预防要避免减少足部血液循环。当足部有感觉减弱或麻木时,不要长时间接触过热、过冷的物质,糖尿病足预防要避免烫伤或冻伤。   4、糖尿病足预防要避免不必要的外伤,如:穿鞋前检查鞋击否有异物、隆起,避免刺伤和摩擦伤。

Q:糖尿病足应该怎么护理?

选择适合的鞋袜。要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋,避免穿凉轻或高跟鞋。保持鞋的干燥,可同时几双鞋轮换着穿。及时修剪指甲,积极防治感染。有脚癣者一定要彻底治好。此外,还要注意预防甲沟感染。绝对禁止吸烟,因吸烟可造成血管痉挛而加重缺血,并应避免被动吸烟,即家庭成员也要忌烟。糖尿病足是冬季最多见的糖尿病并发症,要想安度夏季,就必须从护脚做起。

Q:糖尿病足的高发人群有哪些?

随着年龄的增长,老年人大多会有不同程度的慢性病,如糖尿病、动脉粥样硬化等,这些疾病的相互影响,都会增加糖尿病足的发病风险。大部分糖尿病足患者多见于老年人,尤其是独居老人或一些生活难以自理的老人。此外,吸烟的糖尿病人、合并糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的糖尿病人、曾有足部溃疡史、足部畸形的糖尿病人等,均是糖尿病足的高危人群。此外,穿鞋过紧、脚趾挤压伤、皮肤水泡、足藓、烫伤或冻伤等都会增加糖尿病足的风险,糖尿病人应在日常生活中注意避开这些诱发因素,保护自己的双脚。

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