婴幼儿感染乙肝易成为携带者急性肝炎绝大多数为甲型肝炎,多能够自限获得痊愈。但是,慢性肝炎基本上都是乙型肝炎,这是因为婴幼儿时期感染乙肝极易慢性化,到儿童期感染乙肝病毒已近峰值,且自幼感染乙肝病毒,往往病毒容易根深蒂固,难以彻底清除;而青少年感染乙肝病毒慢性化的可能逐渐减小,成人期感染后基本都不会慢性化,因此乙肝病毒对于小儿威胁巨大,必须百倍警惕。
小儿乙肝有如下临床特点:
1、小儿肝脏相对较大,一旦得了乙肝,肝脏发炎,肝肿大显著。
2、肝细胞再生能力强,病毒被清除后较易易恢复。
3、免疫系统发育不全,乙肝炎症表现一般较轻,但是容易慢性化。
4、肝脏结缔发育不全组织,得了乙肝后,较少发生肝硬化。
5、蛋白合成活跃而易受损,易患低蛋白血症、凝血酶原降低。
6、肝脏解毒功能差,醛固酮水平高,容易出现浮肿。
7、急性乙肝多伴有发热、呕吐,无黄疸或轻微黄疸,可以出现肝掌、蜘蛛痣、颜面部毛细血管扩张(这些表现如果出在成人身上,往往是慢性肝炎的标志)。
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