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甲型肝炎病原学

2017/1/20 11:51:58 举报/反馈

1、形态结构与分子生物学

小RNA病毒科嗜肝病毒属。

直径27~32nm。

无包膜,球形,由32个壳粒组成20面体对称球形颗粒。

内含单股正链RNA,7500个左右核苷酸。

负染后镜下可见病毒有实心和空心颗粒两种形态,实心者为完整病毒,具有传染性;空心者则无传染性,但具有抗原性。

病毒表面有32个亚单位结构(称壳粒),每个亚单位具有4个多肽,分别为病毒蛋白VP1、VP2、VP3和VP 4,其中VP1基因主要为病毒核壳蛋白基因,含有产生中和抗体的抗原决定簇。

根据病毒核苷酸序列分析,人类HAV分为四个基因型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型),人类HAV基因之间核苷酸异源性约为15%~25%。尽管HAV各基因型之间存在一定的核苷酸序列差异,但其抗原性相似,故HAV只有一个血清型和一个抗原抗体系统。

HAV主要在肝细胞的胞浆内复制,释放进入胆汁,并随粪便排出体外。

2、抵抗力

较一般肠道病毒抵抗力强。

在淡水、海水、污水、泥沙毛蚶等水产品中存活数天至数月。

HAV易通过食物和水在人群中传播。

温度

60℃ 1h仍可存活,10~12h部分灭活。

100℃ 1min完全灭活。

4℃其抗原性和组织培养活性可保持1年。

-20℃可存活多年并保持传染性。

化学消毒剂。

抵抗力强于肠道病毒属病毒。

余氯10~15ppm 30min。

3%福尔马林5min均可灭活。

70%乙醇3min部分灭活。

不耐受冷冻干燥,对紫外线敏感。

3、动物模型和体外培养

动物模型 黑猩猩、狨猴及猕猴等灵长类动物易感,且可传代。

细胞培养 HAV生长缓慢,接种后约需4周才可检出抗原。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:病毒性肝炎的病原学分型有哪些

病毒性肝炎的病原学分型可以分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎以及戊型肝炎等。病毒性肝炎传播性是比较强的,可通过性接触传播和血液传播,而且还可通过母婴传播以及直接接触传播。可以到医院进行肝功能检查诊断,还要进行血常规和尿常规检查,以及病原学检查。

Q:甲型肝炎如何诊断检查

甲型肝炎:甲型病毒性肝炎的诊断:流行病学1、病前有与甲型肝炎病人密切接触史。2、有在甲型肝炎暴发流行区逗留或居住史。3、有在甲型肝炎流行的集体单位工作或生活史。4、在发病前2~6周曾吃过未经充分煮熟的蛤蜊、牡蛎等被HAV污染的水产品。辅助检查1.病原学检查(1)血清抗-HAV-IgM:急性肝炎患者血清抗-HAV-IgM阳性,可确诊为HAV近期感染。(2)血清抗-HAV-IgG:出现稍晚,持续多年或终身。属于保护性抗体,具有免疫力的标志。在急性后期和恢复期可有抗-HAV-IgM和抗-HAV-IgG同时阳性。单纯抗-HAV-IgG阳性表示受过HAV感染。(3)粪便HAV颗粒或抗原或HAVRNA阳性。2.其他肝史病毒病原学检查如乙肝五项、丙型肝炎抗体、戊型肝炎抗体筛查,以除外重叠感染。3.肝功能检查血清ALT于发病初期即出现升高。血清ALT高峰在血清胆红素高峰之前,一般在黄疸消退后1周至数周恢复正常。若血清胆红素在17.1μmol/L以下,拟诊为急性无黄疸型肝炎;若同时血清胆红素超过17.1μmolL,可拟诊为急性黄疸型肝炎。4.胆红素测定早期尿中尿胆原增加,黄疸期尿胆原、尿胆红素增加,血清直接、间接胆红素均升高。5.蛋白测定血清白蛋白、球蛋白多在正常范围,比例正常,电泳多无明显改变。6.凝血机制障碍凝血酶原活动度明显持续下降,提示有发展为重症肝炎的可能。诊断1.在病人粪便中检出甲型肝炎病毒颗粒。2.在发病早期,病人血清抗甲型肝炎IgM抗体阳性。3.流行病学指征阳性,也可考虑为甲型肝炎:如有肝炎暴发流行,流行规律符合甲肝,并排除乙型肝炎者。鉴别诊断应与其他病毒性肝炎以及药物性肝炎、妊娠急性脂肪肝等相鉴别。

Q:太原治疗病毒性肝炎的医院哪家好?

关于太原治疗病毒性肝炎的医院,一般正规的或者三甲公立的医院都可以,不强求医院的排名,也要看你的实际情况,不要老远来看病就为了医院的好坏,而且心态要好,病毒性肝炎的传染源主要为患者和亚临床感染者。病毒性肝炎的传播途径主要是由粪-口传播。人群对各种肝炎病毒普遍易感,除甲型病毒性肝炎可以终生免疫外,其他类型的肝炎病毒均可重复感染或再次感染。病毒性肝炎可以出现散发、爆发或季节性流行。本文还介绍病原学:甲、乙、丙、丁等就几种病毒的病原学特点。病理解剖:肝炎的肝脏病变以弥漫性肝细胞变性、坏死、再生、炎症细胞浸润和间质增生为基本特征。病毒性肝炎甲、戊型肝炎按肠道传染病自起病日隔离3周。接触甲型肝炎患者的儿童应检疫45日。甲型病毒性肝炎主要通过加强卫生措施来减少传播。肝炎一般为自限性,多可完全康复。以一般治疗及对症支持治疗为主。合理用药,避免损害肝脏药物。并发症的防治。淤胆型肝炎的治疗。

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