病毒性甲型肝炎简称甲肝,甲肝的潜伏期15~50天。黄疸发生前ALT出现高峰,伴有重度厌食、恶心、呕吐。黄疸期一般仅10余天。
甲型肝炎病毒(HAV)感染后,无黄疸病例很常见。
另外,有些病人尤其是老年人,则可有显著而迁延的肝内胆汁淤滞。没有特征性的生化改变,在进行系列检测时,AIJT在甲型比乙型病毒性肝炎上升和恢复都较快。甲型肝炎是自限性疾病,大多数病人在2个月内恢复。
病原诊断
HAV感染的诊断依据是以EIA检出HAV的抗体。血清抗一HAV—IgG表示过去感染和对HAV的免疫,但如双份血清抗体滴度上升4倍以上则是近期感染。
HAV感染2~3周后,抗一HAV—IgM常出现在临床症状之前,保持30-420天,大多数在120天内阴转。这一试验灵敏、特异,单份血清即可获得可信的诊断。
流行病学特点
甲型肝炎的发病多集中在秋、冬、春3个季节。在高流行区以儿童发病为主,呈间歇性暴发流行。感染后可产生持久免疫。
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