放疗是哪些肝癌患者的首选治疗手段？

原发性肝癌放射治疗的指征没有严格的界定，但下列条件可供参考：

①一般情况好，能耐受放射反应，没有严重的肝功能损害和肝硬化，无黄疸、腹水，肿瘤局限而且发展缓慢，无远处转移的病人，可行高姑息或根治性放射治疗；

②对肿瘤已有肝内播散或弥漫型肝癌，一般情况好，无黄疸、腹水者可行姑息性全肝放疗；

③肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门所引起的黄疸和腹水，可试行肝门区放疗，以缓解梗阻症状；

④肝癌引起的骨转移剧痛或椎管转移、脑转移引起瘫痪，也可采用放疗缓解症状。

此外，伴有门静脉癌栓的患者，由于无法行手术和介入治疗，因此放疗是首选的治疗手段。

（责编：陈晓 ）