肝硬化腹水是肝硬化病人常见的症状之一，不少肝硬化以及其家人都充满不解：明明是出现肝病，为什么肚子对胀成那样，好像孕妇一般。肝硬化为什么会出现腹水？

一、循环异常；肝硬化患者全身处于高动力循环状态，心每搏输出量增加，末梢血管阻力和动脉压力降低。初血管阻力增加的场所是脾脏循环，此时在其他血管床有否动脉扩张尚有争论。

二、门脉高压；

门脉高压引起肝腹水有三个原因：

①门脉高压引起脾脏和全身循环改变导致血管紧张素和抗钠利尿系统激活，引起肾性钠水储留。

②肝脏压力增加引起肝肾反射导致钠水储留。

③通过门体分流绕过脾脏区域的物质可在肾脏产生钠潴留效应。

三、低清蛋白血症；肝脏是合成清蛋白的场所。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝代谢障碍，清蛋白合成减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏人腹腔，形成腹水。

（责编：陈晓 ）