一般局麻拔牙对糖尿病的影响较小，原有治疗方案不必改变。糖尿病接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1～2小时进行，此时药物作用最佳。注射胰岛素的患者拔牙应在两小时内完成，以防禁食时间过长，出现低血糖反应。

警惕！糖尿病患者不宜乱拔牙：

由于糖尿病患者抗感染能力较差，易出现拔牙后愈合时间延长，拔牙后发生疼痛及炎症等，拔牙前后应给予抗需氧菌及抗厌氧菌的药物治疗，术前冠周用3%双氧水冲洗，口泰等漱口，以避免发生术后感染及干槽症（干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈的疼痛）。另外，空腹不宜拔牙，因此注意保证早餐提供 足够的热量，以避免局麻时出现低血糖昏迷。

还要注意减少拔牙前体力消耗，缩短拔牙时间，减少拔牙治疗对组织的创伤以及良好的镇痛。其中关键是减轻患者的紧 张情绪，必要时可在拔牙治疗前给予镇静剂。对血糖控制不佳或伴有严重感染的患者，应在拔牙手术前与内科医师会诊，确定是否预防性给予抗菌的药物或采取其他 措施，防止菌血症造成病灶感染。

糖尿病患者宜时刻保持口腔卫生

专家指出，对无糖尿病的人来说，装上假牙之后，口腔的真菌感染率会增高，对糖尿病患者而言，这种感染率就更高。因此，无论是否患糖尿病，镶牙后都要注意口腔卫生。如果是活动的假牙，必须坚持每天晚上摘下假牙，用牙刷将假牙洗刷干净，并将假牙泡在弱碱性的溶液中，如碳酸氢钠溶液。晚间最好不再戴假牙。

刷牙时，与普通人的要求一样，就是要把牙齿刷干净，最好早晚各刷牙1次。正确的刷牙方式是竖着刷，以保证把牙缝的细菌都刷掉。糖尿病病人的唾液和血液都是偏酸性的，而偏酸的口腔环境有利于真菌生长，因此为了保持口腔卫生，可以用弱碱性的液体漱口，纠正一下口腔的酸碱度，“糖尿病病人吃了酸、甜的食物后，马上用弱碱性的水漱口，就可以暂时纠正偏酸的口腔环境”专家特别强调。

（责编：陈晓 ）