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各种导泻剂的适用人群有所不同

家庭医生在线 2017-1-19 9:25:42

便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。便秘可分为器质性便秘和功能性便秘,造成便秘的原因多种,常见的主要有进食量少、食物缺乏维生素、内分泌或代谢性疾病等。在临床上,导泻药种类较多,不同的人群可根据自身情况选择合适的药品,服用时也有相应的注意事项。

乳果糖口服液

习惯性便秘患者可使用乳果糖口服液。乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。这两种作用能刺激结肠蠕动,保持大便通畅。因此,乳果糖口服液能让结肠恢复生理节律,在恢复后自主排便能力增强,还有调节肠道菌群的作用。但肠梗阻、半乳糖血症者禁用。

硫酸镁

口服硫酸镁溶液适用于功能性便秘患者。功能性便秘常由于活动较少、饮食和作息不良等引起。服硫酸镁导泻时需注意同时多喝水,且硫酸镁浓度不宜太高,否则可能引起脱水;胃肠道溃疡、黏膜破损者慎用,以免大量吸收镁离子,引起中毒;肠道出血及孕妇禁用。

果导

果导适用于习惯性顽固性便秘,一般不建议连续用超过3天。果导片属于酚酞类泻药,口服后大部分以原形由粪便排出,在肠内与碱性肠液形成可溶性钠盐,刺激结肠肠壁,抑制肠内水分吸收,刺激肠壁加速蠕动,从而达到清除粪便的作用。虽然果导起效较快,但长期用果导易产生依赖,加重便秘,出现结肠黑变病,甚至发生癌变。

开塞露

开塞露主要是利用甘油或山梨醇的高浓度,即高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使大便容易排出。用开塞露通便,一般5~10分钟就能够起效,但需注意开塞露应在其他方式无效再用。这主要是因为常用开塞露可能引起习惯性便秘,产生依赖,其次如果使用时刺破或剪开后的注射导管开口不够光滑,可能擦伤肛门,造成肛周粘膜红肿、疼痛。

此外,便秘患者如果用药几天后症状不能缓解,应及时就诊,以免延误病情。

(责编:苏雅婷 )

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