原发性肝癌治疗最新技术：在我国的肝癌患者中，绝大多数是原发性肝癌病人，原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约有100万人死于该病。原发性肝癌的传统化疗药物治疗毒性大，疗效差。迈入21 世纪后，肿瘤的治疗已进入分子靶向治疗的新时代。关于肝癌的分子靶向治疗也进行了多项临床研究。目前随着外科技术的提高，新的治疗方法的产生，肝癌的治疗技术在以下几方面取得了新的进展。
一、手术切除肝癌手术切除仍然是治疗肝癌的最有效方法，随着手术方式不断改进，从规则性肝叶切除发展到不规则性肝叶切除、无血肝切除和原位肝移植，手术切除率大为提高。手术切除是肝癌患者获得长期生存最重要的手段，但大于5厘米的巨大肝癌一直被认为是中晚期肿瘤，大多放弃外科治疗。2004年至今，我院外科共手术切除20例直径大于30厘米的巨大肝癌，同期切除90例直径小于10厘米的大肝癌作为对照。
结果两组病人术后输血量、肝门阻断时间、术后并发症、手术死亡率及住院天数均无显著差异。通过临床观察证实：肿瘤大小并非决定患者预后的主要因素，单个巨大肝癌不等于晚期肝癌。对于手术耐受力好，直径大于5厘米的孤立性的大肝癌，只要包膜完整、无子灶、无血管癌栓患者，可以考虑手术切除，而且预后良好。
二、肝癌射频消融RFA疗法近两年来，国际上新发展了一种多弹头自动导航射频肝癌原位灭活术即RFA疗法，这种方法治疗肝癌的效果非常显著，对直径5cm以内的肿瘤组织灭活可一次完成，而且灭活后的肿瘤组织留在体内，可以刺激机体的免疫反应，有助于提高治愈率。射频疗法对于直径大于5cm的肿瘤，单次治疗难以使肿瘤完全坏死，故需选择性的治疗。其治疗机制是通过几根很小的针，在超声或CT的引导下，将电极针直接置于肿瘤部位，然后由电极发出高能射频波，使癌组织固化死亡。
患者术后只需观察1-2天即可出院。肝癌射频消融术在我院外科已经广泛开展，1999年至今，我院肝癌射频治疗超过1000例，1年、2年、3年及5年的生存率分别是100%、92%、80%、57%，明显高于国内平均水平。近两年来，院领导制定了详细的肝癌临床诊疗路径，更好的保证了治疗的科学性和有效性。我院外科先后开展了经腹腔镜超声引导下肝癌射频以及开腹肝癌射频治疗；对某些大肝癌多点布针射频或先肝动脉插管栓塞化疗、再射频毁损肿瘤的治疗方案也得到了广泛的开展。
三、介入治疗原发性肝癌治疗最新技术，多年来的介入疗法，使大多数不能手术切除的肝癌患者得以改善症状和延长生存期，部分患者可获治愈，从而提高了肝癌的治愈率，介入治疗中肝动脉插管化疗栓塞（TACE）为不能切除的大肝癌和多发性肝癌的首选方法，为多数有适应症的晚期肝癌的一种有效的治疗方法，部分病人在TACE后可获得二期手术的机会。介入疗法单次治疗难以使肿瘤完全坏死，故需要重复治疗，其安全、可靠且适应症广，临床上广泛应用。外科手术前TACE 尚存在争议，现多持否定态度 。
手术后TACE 主要目的在于抑制可能的微转移灶，起到预防复发作用，同时可早期发现残癌和复发，从而得到及时治疗，成为延长生存期的重要手段，尤其适用于术后复发高危人群，如影像学显示肿瘤边界不清者，或有播散结节，门脉中有癌栓，术中肿瘤无包膜，围包膜肿瘤切缘< 1cm ，以及病理发现有微转移灶等。
四、冷冻疗法冷冻可导致组织细胞坏死， 而肿瘤细胞比正常组织对冷冻更为敏感， 这是冷冻治疗良性和恶性肿瘤的基础。组织破坏的均一性是冷冻坏死的一大特点。
五、生物基因疗法原发性肝癌治疗最新技术，生物治疗是肿瘤治疗的第四种模式。生物治疗在控制肿瘤的增殖、预防和延缓复发、转移以及提高患者生存质量等方面具有一定的作用。近年来在肝癌的恶性生物学特性和新的生物治疗研究方面有所进展，前者如肝癌克隆起源、肝癌复发和转移涉及的某些癌基因和酶及其作用的机制、糖蛋白和糖脂的研究，肝癌宿主免疫低调的机制和肝癌免疫逃避的机制、肝癌的分化诱导，后者如抑制肝癌复发和转移的治疗，抑制肝癌新生血管治疗，特异性的主动性和被动免疫治疗等。基因治疗和瘤苗技术近年来也发展迅速。
当前生物治疗主要适用于术后的病人，可望消除亚临床的残留病灶和长期应用以减少复发。临床实践中，我院在病人条件允许的情况下，应用索拉非尼，另外对于乙肝表面抗原阳性，且有血清转氨酶升高的患者，应用阿德福韦或替比夫定、日达仙（胸腺肽α-1）可以产生病毒性缓解和转氨酶恢复正常。
六、肝癌肝移植治疗尚有争议肝移植对肝癌治疗的适应症有所争议，大肝癌往往具有血管侵犯和远处转移，加上免疫抑制剂的因素，肝移植术后复发在所难免的，而对于小肝癌且合并严重肝硬变者，肝移植的疗效值得肯定。我国肝癌高发，就供肝缺乏的现状及昂贵的费用而言，肝移植尚不应列为肝癌的常规治疗。