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丙肝肝脏的隐形杀手

2017/1/18 16:46:13 举报/反馈

丙型肝炎病毒跟其他病毒不同,急性感染后很少引发症状,就算有也只是疲倦,胃口差等轻微的不适感,所以很多人感染了病毒也不知道。因为这一病毒的感染率远小于乙型肝病毒的感染率,所以一般的体检只会检验乙肝的抗体或抗原,而不会包括HIV丙型肝炎快速测试(酶联免疫吸附试验),令隐性的丙肝带菌者很难及时知道自己已受感染的事实。

多数的患者就这样变成慢性丙肝带菌者,更可怕的是感染后的15~20年内,都不会有任何明显症状。丙肝带菌者大多是因为捐血,才知自己是带菌者。也有部分患者是因为体检报告显示其肝酵素谷丙转氨酶指数高于正常,接受进一步检验后,无意中发现肝功能的指标不正常是因为感染丙肝所致。

丙肝病毒可致肝癌

虽然感染丙肝病毒的人只是极少数,但在肝癌患者中,也有相当一部分的患者是因为丙肝感染致病。潜藏人体的丙肝病毒会慢慢破坏肝脏,最少20%带菌者会演变成肝硬化,这时如果仍不给予适当治疗,就会发展成肝衰竭或肝癌,最后只有进行肝脏手术切除及肝脏移植。目前,丙肝的感染途径主要是血液传播(理论上体液也可以构成感染),故多见于滥用注射药物的吸毒者、白血病者、血液透析肾病、艾滋病等患者。

无症状阶段病毒可清除

丙肝病毒不像乙肝患者一辈子带菌,丙肝带菌者只要在“无症状阶段”,接受标准混合疗法,可完全清除病毒的痊愈率约55%。丙型肝炎有6个基因分型,其中基因分型第二及第三型患者,用药后痊愈率更高达80%。当然,病毒量较少、无肝硬化、非基因分型第一型、肝醇素指数升高、体重较轻及无脂肪肝问题者,疗效都会较理想。

混合疗法的副作用也不容忽视,除了患者会有类似感冒病症(如全身酸痛、疲惫、轻微发烧)、胃口变差、躁热喉咙干、掉头发等,基于干扰素有引发情绪抑郁的副作用,故用于严重精神病或抑郁情绪时加倍小心,以免令病情恶化。另外,如病人兼有肝硬化、白血球过低、严重贫血、严重心脏病等病症,则也未必能承受药物的副作用。因为会影响精子及胎儿发育,故治疗期间及治疗后的6个月,患者也应避免怀孕。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:为什么脂肪肝被医生称为甜蜜杀手

这是因为大多数人没有明显的症状,肝脏部位也只是轻度的脂肪堆积,但当脂肪堆积过多超过肝脏重量5%,仍不控制体重、减少脂肪的摄入时,会导致脂肪性肝炎、肝硬化,此时病情就无法逆转了。

Q:如何预防甜蜜杀手脂肪肝

要预防脂肪肝就是需要做到一是合理的饮食结构对清除肝内脂肪有一定的帮助。二是慎重用药,肝脏在人体中有着消化、排毒的功能,药物也同样是要通过肝脏进行解毒的。所以患者选药的时候要慎重,特别是对肝脏有损害的药尽量不用,避免让肝脏受到进一步的损害。三是适当运动。

Q:如何预防“甜蜜杀手”脂肪肝?

脂肪肝一向被医生称为“甜蜜的杀手”,因为大多数人没有明显的症状,肝脏部位也只是轻度的脂肪堆积,但当脂肪堆积过多超过肝脏重量5%,仍不控制体重、减少脂肪的摄入,会导致脂肪性肝炎、肝硬化,此时病情就无法逆转了。所以,即使是轻度脂肪肝也不能忽视。 防治脂肪肝要注意节食、多动、少饮酒,只要在日常生活中能注意保健,通过6个月的生活行为干预,大多能摆脱脂肪肝的侵扰。 (1)戒肉不可取,要摄取高蛋白 一发现脂肪肝,大多数人还是很紧张,采取“戒肉”政策。 脂肪摄入过多对脂肪肝患者当然有害无益,但也不是说完全不能吃肉。脂肪肝患者应以低脂饮食为宜,每日脂肪摄入量不应大于0.6g/kg ,也就是说,一个70公斤的男士,一天的脂肪摄入不超过42克。 不过,脂肪肝患者却需要高蛋白饮食,高蛋白饮食可以增加载脂蛋白,特别是VLDL(极低密度蛋白)的合成,有利于将脂质顺利运出肝脏,减轻脂肪肝。而且高蛋白饮食,如鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋清等,有利于肝细胞功能地恢复和再生。 (2)光节食不可取,运动比节食好 许多脂肪肝患者期望着通过节食而不运动来减肥,实际上,运动减肥优于节食减肥,运动减肥祛除的主要是腹部内脏脂肪。 脂肪肝患者可以做做有氧运动,如游泳、打乒乓球等,这种运动,锻炼时以有氧分解代谢为主,可以抑制甘油三脂合成,促进脂肪分解。而篮球、足球等运动属于无氧运动,会增加肌体能量消耗,游离脂肪酸消耗受阻,减肥效果不好。 当然,运动减肥有一个过程,需要由小到大,慢慢递增,每周3-5次,每次15-60分钟。陈文莉笑着说“做什么都比坐着不动强。”

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