肝硬化主要由肝炎、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等多种因素长期损害所致，严重程度主要通过患者的症状、体征、肝功能化验指标和相关检查来综合判断。程度较重的肝硬化主要包括失代偿性肝硬化和活动性肝硬化。

1、失代偿性肝硬化

失代偿性肝硬化一般指中晚期肝硬化，患者肝功能急剧减退，黄疸明显，并出现消瘦、乏力、精神不振、皮肤干枯粗糙等全身症状，严重者甚至身体衰弱而卧床不起，血清白蛋白小于35g/L，白蛋白与球蛋白比值小于1.0，胆红素大于35μmol/L，转氨酶升高，凝血酶原活动度小于60%。常并发腹水、肝性脑病、食管及胃底静脉明显曲张或破裂出血等疾病。

2、活动性肝硬化

活动性肝硬化典型的表现是出现较深的黄疸，除此之外，患者还有肝炎表现，如食欲不振、腹部不适、体重减轻、轻微活动后极易疲乏等，并发感染时，可有发热，一般38.5℃以内。转氨酶早期升高，后期逐渐下降；而黄疸逐渐上升，形成分离现象；白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴有门脉高压症。

（责编：家医编辑 ）