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乙肝与丙肝混合感染怎么办?

2017/1/18 16:16:05 举报/反馈

慢性的治疗目前仍是个老大难,而慢性乙肝和丙肝的混合感染则更是难中之难。所谓混合感染就是指一个病人既感染了乙肝病毒又感染了丙肝病毒。调查得知,乙、丙肝混合感染在慢性乙肝中约占10%,慢性乙肝现患者约3000万,那么全国就约有300万人是乙、丙肝混合感染。

虽说α干扰素是对乙肝病毒和丙肝病毒同时有效的药物,但在实际应用中疗效很不理想。据研究,在人体内乙肝病毒和丙肝病毒之间可以相互作用,从而影响α干扰素的疗效。

有人观察发现,乙、丙肝混合感染用干扰素后,其疗效明显低于各自的单一感染。当病人注射重组α干扰素后,研究者发现,丙肝病毒被清除,而乙肝病毒却被激活。也有人发现,应用α干扰素后乙肝病毒核酸阴转,但随后出现了丙肝病毒核酸,并且出现了明显症状乃至发生,病人病情加重了。所以,有关专家多不主张用α干扰素治疗乙、丙肝混合感染。

目前,治疗慢性乙肝,专家们推荐使用拉米夫定,它是一种核苷类似物,对乙肝病毒核酸有明显的抑制作用,有人为了增强疗效,采取拉米夫定联合α干扰素治疗慢性乙肝。按理说,此两种药对乙肝病毒的作用位点不同,联合应用应该有协同作用,但事实并不是这样,二者联用与单用拉米夫定治疗乙肝之疗效并无显著差异。

不过,在临床实践中发现,拉米夫定联合α干扰素治疗乙、丙肝混合感染的疗效则较好。如有一病人的转氨酶常年不正常,开始时并不知道这是一例乙、丙肝混合感染,在治疗中复查病毒指标才得知这一情况。在联合应用拉米夫定和α干扰素治疗3个月后,效果非常理想,病人转氨酶正常,症状消失,且乙肝病毒核酸亦转为阴性。这时加大α干扰素剂至500万单位/次,结果丙肝病毒核酸也阴转了。随后治疗的3例混合感染病人,都达到完全应答。推想,可能是拉米夫定强力抑制乙肝病毒核酸,而大剂量α干扰素主要是抑制丙肝病毒核酸,两种药物在人体内各司其职,不会产生激活作用。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:乙肝和丙肝有什么区别?

你好,乙肝和丙肝的区别首先从感染病毒不同,乙肝是感染的乙肝病毒,而丙肝感染的则是丙型肝炎病毒,其次丙肝更易转成慢性、肝硬化甚至肝癌,当然乙肝如果治疗不当的话,转成慢性化的几率也非常高,并且目前临床上发现的多数肝硬化甚至肝癌是由乙肝转成的,由此可见,无论是乙肝还是丙肝,对人类健康造成的危害都非常大,得病后一定要尽早根据病情到正规专科医院积极配合专业医生进行最合理有效的治疗,以免贻误治疗,给生命构成威胁。

Q:丙肝和乙肝的区别有哪些

丙肝和乙肝是有本质上的区别的,丙肝是指感染了丙肝病毒所引起来的传染性的疾病,乙肝是指感染了乙型肝炎病毒所引起来的传染性的疾病,而且两者的治疗方法是不一样的,丙肝通过利巴韦林联合干扰素进行治疗,而乙肝的治疗主要采取的是核苷类类似物。两者的愈后是不一样的,乙肝彻底根治的可能性并不大,丙肝通过积极有效全程的治疗,治愈的可能性比较大。

Q:乙肝和丙肝有什么不同那个更严重啊

一般乙肝和丙肝的区别首先从感染病毒不同,乙肝是感染的乙肝病毒,而丙肝感染的则是丙型肝炎病毒,其次丙肝更易转成慢性、肝硬化甚至肝癌,当然乙肝如果治疗不当的话,转成慢性化的几率也非常高,并且目前临床上发现的多数肝硬化甚至肝癌是由乙肝转成的,由此可见,无论是乙肝还是丙肝,对人类健康造成的危害都非常大,得病后一定要尽早根据病情到正规专科医院积极配合专业医生进行最合理有效的治疗,以免贻误治疗,给生命构成威胁祝健康,

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