重症肝炎是病毒性肝炎的一种类型,其主要病变为肝细胞变性,大块或亚大块或大灶性的肝坏死伴肝细胞的重度水肿或新旧不等的亚大块坏死伴再生,下面介绍急性重症肝炎的临床表现。
1、既往无肝炎病史。
2、发病初期常与急性黄疽型肝炎相似,但病情发展迅速,起病10天内出现精神神经症状,肝性脑病Ⅱ度以上,如不积极抢救,常于数日内昏迷。
3、凝血酶原活动度低于40%而无其他原因者。
4、黄疽急剧加深,肝功能明显异常,特别是血清胆红素大于171umol/L。
5、肝臭、扑翼样震颤阳性。
6、肝脏浊音界逐渐缩小。
7、有出血倾向,皮肤、粘膜和穿刺部位出血点或淤斑,甚至胃肠道出血,伤口出血不止等。
8、有严重的消化道症状,如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或呕逆,极度乏力,同时出现烦躁不安、谵妄、狂躁、抑郁等昏迷前驱症状者,或黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,亦应考虑本病。
9、肝炎发病后过度劳累、大量饮酒或应用损肝药物、妊娠晚期罹患肝炎等易诱发本病。
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