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吸烟可导致心肌梗死?

家庭医生在线 2017/1/30 8:02:58 举报/反馈

心肌梗死是一种常见的心脏疾病,它将危及人们的生命。90%以上是由于血栓形成基础上形成的冠状动脉粥样硬化,是罕见的冠状动脉痉挛,少数由血栓形成、炎症、畸形引起的管腔狭窄和闭塞及心肌严重和持续性缺血达1小时以上可发生心肌坏死。

心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。

1、吸烟

研究者们观察到吸烟的人群比不吸烟人群发生急性心肌梗死的危险性增加3倍,而且吸烟的数量和冠心病的危险性之间呈正相关关系,甚至被动吸烟也可导致冠心病发病的危险性增加。而戒烟可使冠心病的危险性降低40%。

2、糖尿病和糖代谢异常

数据显示,糖尿病患者与糖尿病患者相比,冠心病的发病率和死亡率增加了2到4倍。在糖尿病前期,如空腹或餐后高血糖均未达到糖尿病诊断标准,冠心病的危险性也明显增高。

最近在我国52家三级甲等医院进行的“中国心脏调查”发现,住院的3513例冠心病患者中糖尿病的患病率占52.9%,糖代谢异常的总患病率为76.9%。

3、血脂异常

血脂异常主要是指血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平升高和或高密度脂蛋白胆固醇水平降低。大量人群的调查研究表明,血脂异常与冠心病和心肌梗死发病的危险性增高有密切关系。

西方国家人群的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均高于中国人群,这是西方人群冠心病和心肌梗死发生率要高于中国人群的主要原因。

还有随着我国人民生活水平的提高有很大关系,吃动物脂肪含量增加而致血胆固醇水平的升高,这与冠心病的发病率在我国呈不断上升的趋势。而给予积极调脂治疗可降低心肌梗死的发病率和死亡率。有资料显示,总胆固醇每下降1%,冠心病的危险可下降2%~3%。

4、腹型肥胖

研究发现,肥胖的人尤其是以腹部脂肪过多如“脾酒肚”的人常常同时伴有高血压、高血糖和高血脂,而容易发生心肌梗死。

5、高血压

国内外的人群研究均表明高血压病患者发生冠心病的风险比正常血压者要高3~4倍。大量研究已证实,血压从115/75mmHg收缩压/舒张压开始,收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg,心血管的危险性将成倍的增加。

6、其他危险因素

有不少证据表明,心理社会因素如工作、家庭和经济的压力过大所引起的紧张、焦虑和抑郁等,可使心肌梗死的危险性大幅度增加。饮食结构不合理,如摄入过多的胆固醇如猪油、肥肉、动物内脏、蛋黄、奶油等,而水果和蔬菜摄取入不足,与心肌梗死的发病增加关系密切。此外,缺乏体力活动,也与冠心病发病的危险性增高有关。

心肌梗死对患者来说是一个强烈的心理反应,住院治疗期间病员的相互影响都使患者产生很大的心理压力,这时应针对不同性格、不同原因给予正确的疏导,科学耐心地解释患者提出的问题,使患者保持平静的心理状态,维持、巩固治疗效果。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:心肌梗死是病因是什么?

发生心肌梗死的主要原因就是心肌供血的血管突然发生狭窄,甚至阻塞,导致的心肌细胞发生缺血缺氧发生坏死,从而造成心脏大面积心肌坏死,引起室颤,造成心脏骤停。如果有胸痛胸闷憋气的症状,应该给予积极的对症治疗,可以口服改善心肌供血的药物,如果确诊心梗应该积极的进行溶栓或者心脏支架对症治疗。

Q:心肌梗死是不是慢性病?

您好,心肌梗死不是慢性病。它是急性发病,需要长期慢性治疗。一旦发病要立即送医治疗。曾经患过心肌梗死的病人若平时生活不注意、不规律,也是有再梗的可能。心肌梗死的患者需要长期服用药物,防止心梗的再发。心肌梗死的恢复期生活方式的改变非常重要。健康的的生活习惯可以大大降低心肌梗死的复发率。

Q:心肌梗死患者,如何预防心肌梗死再发生和并发症?

心肌梗死是心内科的常见病、多发病,其症状表现为压榨性胸痛,伴出汗、恐惧或濒死感等,对身心健康威胁极大。一旦发生,如果得不到有效处理,还会出现乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁膨胀瘤等并发症。 对于心肌梗死患者而言,最为重要的事情,就是做好预防心肌梗死再发生和并发症的工作。要避免心肌梗死再发生和出现并发症,以下这些工作是要注意做好的: 一、高血压与糖尿病是冠心病的高发人群,这类人更应该重视原发病的治疗,还要定期到门诊复查,有效预防心梗复发。 二、终身用药,按时用药,把药吃好是预防心梗后并发症或者再梗死的最好方法,不要轻易停药,即使几年没有症状也是如此,因为一旦停药,直接导致的可能就是再梗死或者相关并发症的发生。 三、发生过心梗的冠心病患者饮食要多样化,一定要注意膳食平衡,提倡清淡饮食,要多吃鱼、豆制品和蔬菜,切忌暴饮暴食、吸烟或者酗酒。要改变生活习惯,杜绝不良嗜好,定期作息和规律生活。 四、避免过度劳累,尤其避免搬抬过重的物品。在情绪上保持稳定,尽量避免出现太大的波动。 五、气候变化时要当心,在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者要注意保暖或适当防护。 六、洗澡时要特别注意,不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。 七、心梗后复查尤其重要,因为心梗后并发症的发生也不是随时出现,比如心功能不全,可能有部分病人在1到2年后才出现,所以,定期到医院复查肝功能、肾功能、心脏彩超、心电图等,有助于及早发现相关并发症,及早处理,防患于未然。 如果能够做到这些,那么心肌梗死患者再次发生和出现并发症的机率是会大大降低的。

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