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胰岛素抵抗也会引起很多并发症

2017/1/18 10:12:30 举报/反馈

现代医学研究证明,用基因工程合成人胰岛素强化治疗2型糖尿病,可改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。用动物胰岛素治疗,可能会诱导体内产生胰岛素抗体而引起胰岛素抵抗,导致胰岛素用量明显增加。此时只要更换人为胰岛素就可以恢复胰岛素的作用。

一、加服降糖药,磺脲类以及双胍类药物均可选用。 对大多数有较高胰岛素抵抗水平的患者疗效较好。可用强的松40到80毫克/日或其他相当剂量的糖皮质激素。几日后胰岛需要量就会减少。有效后强的松可逐渐减少5到10毫克/日,作为维持量,用胰岛素抵抗未得以控制,须停用。

二、应用肾上腺糖皮质激素。

三、更换胰岛素剂型。换用高纯度胰岛素或人胰岛素。 胰岛素抵抗处理方法 专家指出,胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因,也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。因为胰岛素抵抗还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液粘稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常,这些都很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞,导致血液流通不畅。 胰岛素抵抗也会引起很多并发症

胰岛素抵抗也会引起很多并发症 在发生胰岛素抵抗时,受体对胰岛素不敏感或受体太少,即胰岛素与受体无法结合,使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。这是机体无法利用自身分泌的胰岛素。

另一方面,因为血糖升高,胰腺茁细胞就会努力分泌更多的胰岛素,造成胰岛素血症,久而久之,胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能,从而导致胰岛素分泌不足,发生典型的2型糖尿病。

因此,糖尿病是由于自身不能利用胰岛素,对胰岛素产生排斥,最终导致对自身胰岛素的能力逐渐消失所至。80%至90%的2型糖尿病患者有胰岛素抵抗,所以说,胰岛素是高血糖的根源。 正常情况下,食物经过胃和小肠的消化后,大部分转变为葡萄糖。随后,葡萄糖在小肠内被吸收,随血液循环达到身体的各个组织和器官(如心脏、大脑、肝脏和肌肉组织)。

这时,胰腺开始分泌胰岛素进入血液,与葡萄糖相会。细胞中有专门与胰岛素结合的接收器,称为受体。当胰岛素与受体结合后,葡萄糖就能顺利的进入细胞,转换成身体维持日常活动所需要的能量。 2型糖尿病的首要问题就是胰岛素 胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降,即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态,简单来说,就是指机体对胰岛素不敏感。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:糖尿病的分类


糖尿病分1型糖尿病(type 1 diabetes)和2型糖尿病(type 2 diabetes)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes)。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes)是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。

  胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,组织对胰岛素不敏感,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。

  研究发现胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,几乎占90%以上,可能是2型糖尿病的发病主要因素之一。

  1 型糖尿病患者在确诊后的 5 年内很少有慢性并发症的出现,相反,

  2 型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症发生。据统计,有 50% 新诊断的 2 型糖尿病患者已存在一种或一种以上的慢性并发症,有些患者是因为并发症才发现患糖尿病的。 &$ h~Q
  因此,糖尿病的药物治疗应针对其病因,注重改善胰岛素抵抗,以及对胰腺β细胞功能的保护,必须选用能改善胰岛素抵抗的药物。些药物主要是胰岛素增敏剂,使糖尿病患者得到及时有效及根本上的治疗,预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。

  胰岛素增敏剂可增加机体对自身胰岛素的敏感性,使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用,这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用,使血糖下降,达到长期稳定和全面地控制血糖的目的,使人体可长久享用自身分泌的胰岛素。

  糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物,而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物,才能达到长期有效地控制血糖的目的。

Q:医生您好 ~~ 2型糖尿病引起周围神经病变大概会要多长时间 ~~~(我是胰岛素抵抗可以算2型吗!?)

您好,糖尿病根据发病机制大概可以简单分为1型和2型,还有其他特殊类型。不过临床上最多见的就是2型糖尿病,即胰岛素抵抗引起的胰岛素相对不足。至于糖尿病的各类并发症的发生没有明确的时间范围,关键是要看血糖水平以及控制情况,每个人都不一样。总的来说,只要长期都把血糖控制在正常范围,加上饮食、运动的良好控制,就可以最大限度地延迟周围神经病变等各类并发症,甚至可以不发生这些并发症。所以一定要规范治疗。

Q:糖尿病胰岛素好吗

你好,患有糖尿病注射胰岛素是好的。糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗,可使血糖长期严格控制达标,大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且,给予适量的胰岛素治疗,有利于维持正常的糖代谢和脂代谢,改善胰岛素抵抗,对心血管具有保护作用。

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