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抑郁症有哪些表现

家庭医生在线 2017/2/3 8:58:52

很多现代人由于压力,情绪低落等会都患上抑郁症,抑郁症到底是什么呢?面对抑郁症的表现是怎么样的呢?对患有抑郁症的人又应该怎么去缓解呢?下面小编来一一讲解。

抑郁症到底是怎么一回事呢?

抑郁情绪几乎人人都经历过,例如被领导批评了,或者家人患重病,甚至阴天下雨时我们都会闷闷不乐,提不起兴趣来,我们可以自己调整过来,改变自己的认识、多放松、多活动、多做有益于身心健康的事情,数天就能恢复过来,这是生理性的抑郁,如果抑郁情绪持续时间过长、程度过重、抑郁情绪与处境明显不相称,那么你就可能患上抑郁症了。抑郁症是最常见的情绪障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。

如果患了抑郁症以后,又出现和抑郁症完全相反的表现,如:情感高涨或者爱发脾气、思维联想很快、话明显增多、精力很充沛、注意力不集中、自我评价过高或夸大、鲁莽行为(如乱花钱、不负责任,或不计后果的行为)、睡得少也不困,精力一样好 ,这种症状称之为躁狂发作,既有抑郁又有躁狂的患者诊断为双相障碍,大多数抑郁患者不会患躁狂发作,这种抑郁又称为单相抑郁。

抑郁的表现都有哪些表现?

抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 抑郁发作的主要临床表现有:以心情低落为主要的临床表现。

心境低落

主要表现为显著而持久的心情低落、兴趣减退、精力明显减退或者身体明显疲乏,这是抑郁症的最核心症状,轻者闷闷不乐、无愉快感,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁情绪有早晨重下午轻的特点,称之为“朝重暮轻”,也就是有晨重夜轻的节律变化,这是抑郁症的生物学特征,在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉、妄想等精神分裂症的症状,注意有些患者会出现扩大性自杀。

思维迟缓

患者思维联想变慢了,反应迟钝,自觉“脑子生锈了”,“像涂了一层糨糊”。临床上可见言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

意志活动减退

重度抑郁症患者意志活动呈显著持久的抑制,行为缓慢,生活被动、懒散,个人卫生料理差,整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,

自杀观念

严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为,认为或者太痛苦了,死去是最好的解脱, 也会认为“自己活在世上是多余的人”,会使自杀企图发展成自杀行为。出现自杀观念以及行为,提示患者病情较重,需要严密监护患者,及时就诊,必要时住院治疗,这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

认知功能损害

抑郁症患者存在认知功能损害:表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退,严重时好像痴呆患者一样,称之为“假性痴呆”。

躯体症状

为什么抑郁症患者大多不去看精神科而是就诊于内科等非心理/精神科?就是因为抑郁症患者往往伴有大量躯体不适主诉,内科等大夫往往识别不出来认为自己是抑郁症,只是觉得身体不舒服,来看病,我们国人也往往不愿意承认有心理疾病,愿意承认身体出问题了。躯体症状常见的有:睡眠障碍(入睡困难、早醒)消化道症状(恶心、呕吐、便秘)、身体任何部位的疼痛、心血管症状(心慌、胸闷、出汗)等,躯体不适的主诉可涉及各个脏器,自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍的早醒定义是比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这也是抑郁发作的生物学特征,。还有食欲、性欲的明显减退,有些女性患者还会有月经紊乱(推迟、停经、经量少)。

面对抑郁症我们应该怎么做呢?

消除对抑郁症的偏见

国内研究显示,有90%的抑郁症没能得到及时有效地治疗,非心理科/精神科医生对抑郁症的识别率还不到20%,很多家属和患者有很强的病耻感,认为一旦被诊断为抑郁症,就被戴上了精神病的帽子,因此抗拒到医院诊治,其实抑郁症就像情绪感冒,预后很好;也有患者认为自己的抑郁症状不是病,仅仅是思想观念的问题,或者是意志力不够坚强,希望通过自己调整来缓解抑郁症,其实这些抑郁症的症状是自己难以控制的,就像患了高烧一样,并不是仅通过好好休息、多喝水就能治疗,抑郁症是一种有着神经生物学病因,需要及时接受抗抑郁治疗的疾病,治疗效果往往很好。

消除治疗顾虑,积极治疗

很多患者对抗抑郁剂治疗有很多顾虑,担心药物副反应,由于患者对副作用的理解不全面,往往会觉得说明书上写的所有副反应,甚至包括一些罕见反应都会发生在自己身上。其实很多常见副反应比如胃肠道反应、头痛等副反应仅是在治疗初期会有,一般服用14天后会慢慢适应,而且服用某种药物有一些副反应,并不代表服用另一种药物也会有副反应。有些家属追求没有副作用的治疗,甚至轻信广告,去做各种名称大气、收费昂贵的治疗,实际上都是骗人的,不要追求所谓的:没有任何副反应、一吃就见效、保证断根、甚至前半年免费的各种药物治疗和非药物治疗,既即浪费了钱,又耽误了治疗,上搜索网站搜抑郁症,很多时候出来的东西都是广告,这种广告我是根本不信的。

密切观察病情变化,及时复诊,和医生保持联系

请务必遵医嘱服药治疗,定期门诊,汇报病情,有问题和医生交流解决,或者登陆医生网站,建立电子病历,网上咨询医生,不可自行停药减量,这样很容易导致病情反复发作,最后变成慢性或者难治性的抑郁症。

(责编:陈健慧 )

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