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哪些肝癌可以做伽马刀治疗,哪些不能做呢

2017/1/17 17:20:25 举报/反馈

伽玛刀治疗肝癌是为原发性肝癌患者提供一种有效的治疗手段,肝不是一个固定的器官,它会随着呼吸而运动,它的位置是不固定的。为了能更好的施行手术,就需要给它做一个定位。伽玛刀治疗肝癌的优势就在于,伽马刀这种仪器能够把人体相对固定,这就是立体定向放射治疗。伽马刀是立体定向放射治疗,可以通过伽马射线聚焦杀死靶区内的肿瘤病灶,而不损伤周围的正常组织。那么,哪些肝癌可以做伽马刀治疗,哪些不能做呢?

原发性肝癌伽马刀根治性治疗适应症

影像学或病理学已确诊,无区域淋巴结转移或远处转移,病变较局限;

病人不能耐受或拒绝常规放疗;

手术失败或术后肿瘤残留,复发;

年迈或其他疾病不能耐受手术或拒绝手术者;

KS评分大于等于60分;

肿瘤随呼吸动度小于10毫米,病人能平卧半小时以上。

原发性肝癌伽马刀姑息性治疗适应症

肿块大>5cm,伴有肺不张,呼吸困难或因纵隔淋巴结转移,肿大压迫上静脉,形成上腔静脉综合征;

小细胞肺癌或肺内已有播散;

肺癌伴区域淋巴结转移和远处转移;

KS≥60分。

哪些肝癌病人不能做伽马刀等放疗

有明确诊断的心、肺、肾等重要脏器的功能障碍,肝功能Child-Pugh C级以下,有临床不易控制的腹水;

预计患者生存时间小于3个月;

弥漫型肝癌、多发或者散在的病灶多于4个;

拟行治疗部位曾经接受过放射治疗者;

肝硬化合并脾功能亢进、多次介入治疗后的患者,必须注意血小板和白细胞情况,过低者应加以改善后方可考虑伽马刀治疗;

孤立的肿瘤影像学边界最大直径大于10cm,应慎行或分阶段施行伽马刀治疗。

伽玛刀治疗肝癌不开刀、高疗效的技术突破,尤其肝癌疗效显著,这也为肝癌患者们提供了一个较好的治疗方法。不过,大家都知道,无论是哪种手术,都不能解决肝癌复发的问题。伽玛刀治疗肝癌也是一样,在手术之后,还需要配合以其他的辅助治疗,例如,辅助以放疗和化疗,还有就是辅助以中医治疗,才能积极在手术之后复发的问题。

(责编:苏雅婷 )

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