临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有:
①致一般性肝损害,如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈菇等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常大剂量使用天花粉或注射剂可使肝功能受损,个别病人还可出现肝脾肿大。
②致中毒性肝损害,如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎,出现黄疸、肝肿大、肝区疼痛等症状。
③致肝病性黄疸,如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。
④诱发肝脏肿瘤,如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可诱发产生肝癌。
中药药物性肝损害产生的机理相当复杂,每个病人的机体状况、个体差异、遗传因素、肝脏功能及药物本身等等,都是产生本病的基本原因。
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