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用干扰素治疗乙肝时需要降低转氨酶吗?

2017/1/17 15:18:58 举报/反馈

采用干扰素治疗的一个前提条件就是转氨酶升高,因为转氨酶正常的慢性乙肝携带者用干扰素治疗是无效的。这是为什么呢?因为干扰素是免疫调节剂,只是在肝内有炎症时,干扰素才能激发炎症性细胞因子,肝内清除病毒是由炎症性细胞因子来完成的。

目前还没有关于"降转氨酶与干扰素疗效的关系"这方面的文献。有医生参加过派罗欣的临床试验,患者需要在治疗1年的前后各做一次肝穿刺。有效的患者在治疗中的转氨酶大都比较高,但治疗结束时肝组织病变都明显减轻了;无效的患者肝组织病变加重的很少,多数也有减轻,只是不如有效的患者。这在一定程度上说明在干扰素治疗的1年中,转氨酶升高并不会加重肝组织病变。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:乙肝病人打了干扰素转氨酶升的很高能同时吃当飞利肝宁胶囊和复...

你好,干扰素是效果比较高的抗病毒药物,一般情况下,干扰素是病毒得到抑制,肝脏细胞损伤减轻,转氨酶会逐渐的下降,但也有少数患者会由于干扰素的副作用到时转氨酶升高。尽管说飞利肝宁胶囊和复方甘草酸苷胶囊对治疗乙肝都有着一定的效果,但是由于复方甘草酸苷胶囊有不少的副作用,飞利肝宁胶囊与之同服,有可能会因为药物间的作用而加重副作用,同时体内还还用残留的干扰素也会对药物产生影响,因此不推荐在这种情况下,同时服用这两种药物,必要时请先咨询医生在做决定。意见建议:、对打干扰素后转氨酶升高的乙肝患者,找到适合自身病情的药物,保证治疗效果,减轻肝脏负担,避免出现转氨酶高的现象。2、乙肝患者可以多吃一些黄豆制品,其参与肝脏合成蛋白质,提供肝细胞各种营养物质。

Q:肝功正常的病人能用干扰素吗?

经核苷类药治疗血清转氨酶正常的病人,与血清转氨酶正常的慢性乙肝携带者病情完全不同,只要病毒水平还高、HBEAg还是阳性,就需要继续抗病毒治疗。  血清转氨酶有时不能正确反映肝内炎症,如服用核苷类药只有2~3个月,如果转氨酶已经正常,但肝内炎症并没有消失,还有改用干扰素的可能。  用干扰素治疗的病人,约1/3在治疗后期血清病毒水平还较高,而转氨酶可能恢复正常,如果病毒水平不再下降,可能治疗失败;如果病毒水平还在下降,继续治疗还有治好的希望。  有些一些未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人,长期血清转氨酶波动,近年降低了,但并不稳定;有些肝炎病变可能较重,但血清转氨酶只有小幅度波动。这些病人有时转氨酶正常、有时波动的病人,可以做肝穿刺,如果有炎症,也适合干扰素治疗。

Q:乙肝病毒和转氨酶很严重怎么办?

病情分析:病毒量到达检测最高上限,病毒复制活跃,转氨酶过高,须尽快住院,降低病毒,降酶保肝,降病毒除了打干扰素还有核苷类西药,建议去正规大医院的感染科或传染病医院,合理治疗后转氨酶会很快下降,病情稳定后可以正常生活的,不必太担心,现在要保持良好心态,忌烟忌酒,饮食清淡。

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