采用干扰素治疗的一个前提条件就是转氨酶升高,因为转氨酶正常的慢性乙肝携带者用干扰素治疗是无效的。这是为什么呢?因为干扰素是免疫调节剂,只是在肝内有炎症时,干扰素才能激发炎症性细胞因子,肝内清除病毒是由炎症性细胞因子来完成的。
目前还没有关于"降转氨酶与干扰素疗效的关系"这方面的文献。有医生参加过派罗欣的临床试验,患者需要在治疗1年的前后各做一次肝穿刺。有效的患者在治疗中的转氨酶大都比较高,但治疗结束时肝组织病变都明显减轻了;无效的患者肝组织病变加重的很少,多数也有减轻,只是不如有效的患者。这在一定程度上说明在干扰素治疗的1年中,转氨酶升高并不会加重肝组织病变。
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