应用超短效”胰岛素”的优点有哪些?快速起效的人胰岛素类似物是超短效胰岛素,其商品制剂有:”诺和锐”(门冬胰岛素),”优泌乐”(赖脯胰岛素)、速秀霖(国产赖脯胰岛素)。它们都不是天然的胰岛素,而是通过基因重组工程,人为地改变了人胰岛素分子的氨基酸序列后制造出来的,所以立体结构不像天然的人胰岛素分子那么稳定,在溶液中保持单体小分子,皮下注射后可以很快地通过血管上的微小孔隙进入血流。由于起效时间、达峰时间、降糖作用高峰时间和持续作用时间不同,使用超短效胰岛素进行胰岛素泵治疗,与使用短效胰岛素有很多的不同之处:
1、由于超短效胰岛素起效快、达峰早,所以不需要像采用短效胰岛素那样需在进食前提前30分钟输注追加量,只要在开始进食时甚至进食后,按动泵的键钮输注即可。这大大方便了泵使用者,他们在诸如参加宴会、朋友聚餐、进食量多变等不能预料进餐时间和进食量的情况下,更能认识到这种胰岛素的优越性,因为它不需要提前注射,开始进食后再注射都不晚。
2、有益于泵使用者在生病时,不能正常进食时胰岛素的输入。”糖尿”病患者也会有”发热”、”腹泻”、胃疼、”呕吐”,不想吃饭的时候,采用短效胰岛素治疗时,由于必须餐前提前注射,常会发生注射后病人不想吃饭、不吃或少吃的情况,易发生”低血糖”;如果减少注射量又可能发生餐后高血糖。所以在患者生病的日子里,使用短效胰岛素进行泵治疗时,比较容易出现血糖波动,患者自己也不易调整胰岛素剂量。而采用超短效胰岛素就不同了,它不需提前注射,不想吃饭或吃得很少时,完全可等进食后再酌情注射适量的胰岛素,避免了血糖的波动。