在肝硬化的众多并发症中肝肺综合征可以说是作为严重的,这种并发症对患者的身体构成的威胁甚至比肝硬化本身还要严重,肝硬化并发肝肺综合征的患者出肝硬化本身的症状外,还会有动脉氧合作用异常、肺血管扩张等肝肺综合征的症状。其治疗也较为复杂。
目前肝硬化并发肝肺综合征的常见疗法主要有药物治疗、栓塞治疗、原位肝移植、支持治疗、吸氧及高压氧舱以及经颈静脉肝内门体分流术等等,下面就来具体介绍一下这些肝硬化治疗方法。
1、药物治疗:奥曲肽、烯丙哌三嗪、亚甲蓝、吲哚美辛、环磷酰胺等药物可用来治疗肝肺综合征,但治疗进展缓慢,疗效不满意。
2、栓塞治疗:肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者出现较严重的、孤立的肺血管扩张或动-静脉交通支时需采取栓塞治疗。
3、原位肝移植:原位肝移植两个逆转肺血管扩张,是根本治愈肝肺综合征的方法,适用于进行性低氧血症的患者。
4、支持治疗:肝肺综合征的支持治疗包括能够改善肝脏功能、治疗原发病、延缓肝硬化进程、减低门静脉压力、纠正低蛋白血症等,可促进组织氧合,提高动脉血氧饱和度。
5、吸氧及高压氧舱:早期轻型肝肺综合征患者通过吸氧及高压氧舱治疗能够增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。
6、经颈静脉肝内门体分流术:经颈静脉肝内门体分流术能够改善肝肺综合征患者的氧合作用,减轻呼吸困难,等待原位肝脏移植的患者进行经颈静脉肝内门体分流术可以降低围手术期病死率。
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